我是61岁妇女有20年高血压,从2013年就腿肿,2014曾...

会员62753912 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是61岁妇女有20年高血压,从2013年就腿肿,2014曾对血/尿/检验,心脏/甲状腺彩超没查出问题,2015开始到脚肿,近期我的左肩从夹窝顺到胳膊酸痛,我又到医院检查说是心绞痛
曾经治疗情况和效果:

曾对血/尿/检验,心脏/甲状腺彩超,没查出病因,也没任何治疗,2015开始到脚肿,特别是脚踝肿的高出脚后跟,近期我的左肩从夹窝顺到胳膊酸痛,我又到医院检查说是心绞痛,彩超说是主动脉瓣退行性改变。近期我吃的降压药是托拉塞米片,和芪冬颐心口服液,我觉的没效果才找您解决

想得到怎样的帮助:

和芪冬颐心口服液,我觉的没效果才找您解决,还有啥方法解决肿痛

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙青 主治医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析:如果心脏彩超确实没有问题,下肢水肿一定要排除血管性病变。
意见建议:建议检查下肢和病侧上肢的血管彩超进行辅助诊断。
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陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
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问题分析:你好,现在你的血压是多少,有高血脂没,你现在吃什么药物。
意见建议:冠心病心绞痛有向后背,左肩,左上肢放射性疼。你有高血压病史,又有放射疼,不能排除心绞痛。建议你做动态心电图,冠状动脉CT或冠脉造影。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,高血压是环境因素、饮食因素,个人生活习惯等多方面的原因引起的,最好去检查治疗。
意见建议:高血压患者需要长期、规律的服用降压药物治疗,祝健康。
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,长期高血压可以导致冠状动脉硬化,出现心绞痛,心肌梗死等,下肢动脉硬化可出现下肢浮肿。
意见建议:心绞痛应规律治疗,如服用硝酸酯类药物缓解疼痛,+阿司匹林+他丁类药物+倍他乐克或钙离子拮抗剂等。浮肿可选择利尿剂降压治疗。
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相关问答

少年高血压多与不良生活习惯有关,少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

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高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

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老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

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老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

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在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

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