以前服用拜糖平每次2片糖适平每次1片空腹和餐后血糖都...

会员62718820 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
以前服用拜糖平每次2片糖适平每次1片空腹和餐后血糖都是7点多,可最近空腹达到9点多餐后达到13点多,不知是啥原因,我应该换药还是要加大剂量
曾经治疗情况和效果:

得病2年多了验过血糖和血红蛋白7.8吃过二甲双胍每次1片,后听说拜糖平好,就改服拜糖平了

想得到怎样的帮助:

我该如何用药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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病例分析:你用的两种药物,都是用来控制餐后血糖的,没有控制空腹血糖的药物,而且都比较弱。你有两个选择,第一,换用胰岛素皮下注射控制血糖。第二,调整口服药物治疗方案,可以考虑二甲双胍联合格列美脲。
意见建议:
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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问题分析:您好,根据您提供的情况,可以加量。另外饮食要严格控制。
意见建议:建议您严格控制饮食,加量后注意检测血糖,防止血糖过低。如果加量后无效,可以测胰岛素功能。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据你描述的情况,现在血糖过高,主要考虑是用药不对症导致的,拜糖平,也叫做阿卡波糖主要的作用是肠道内抑制糖类吸收的一种药物。对于轻微的高血糖控制还是比较好的
意见建议:针对于你现在的症状我建议还是用一些,促进糖类利用,促进胰岛素释放的药物,比如格列齐特,或者二甲双胍,格列美脲等药物,进行治疗对于你的情况应该是比较不错的
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王保顺 医师 冠县辛集中心内科 其他
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:糖尿病的治疗原则,主要是控制饮食,在口服降糖药物治疗,
意见建议:你的情况需要锻炼身体,控制主食进食量,不能吃太饱,口服拜糖平,观察血糖的情况,必要时再加服别的药物,
相关问答

对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,餐后血糖高可以通过改善生活方式、降糖药物等方面进行改善。
一、改善生活方式
生活方面,控制血糖最重要得就是控制饮食,建议尽量选择升糖指数低的食物,预防高糖食物导致餐后血糖升高,并且餐后适当运动也是可以有效改善餐后血糖高的问题。
二、降糖药物
餐后血糖高主要是通过短效的降压药物,如α-葡萄糖苷酶抑制剂、短效的磺脲类促泌剂等,也可通过注射胰岛素来改善。如需注射胰岛素控制血糖,建议使用快舒尔无针注射器,采用压力射流的原理,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈弥散状被吸收,模拟生理性胰岛素分泌模式,实现患者餐后血糖控制更佳的功效。长期坚持饮食、锻炼及药物治疗,患者血糖水平通常能够得到稳定控制,降低并发症发生的风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹葡萄糖高,饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L,餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间,这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现,所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期,需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平,此时是很重要的时期,需要注意低糖低脂饮食,多运动,避免出现糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

午餐后血糖高不一定是糖尿病。
正常人的血糖水平有范围。一般来说,成年健康的人,一天的血糖波动不是很大,通常是4-8mmol/L。这里所说的波动包括空腹血糖和餐后血糖。一般来说,正常人餐后2小时血糖会恢复为空腹血糖。对于糖尿病患者,餐后2小时血糖水平明显高于常规血糖水平。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后2小时血糖超过11mmol/L,大多数可诊断为2型糖尿病。另外,随着年龄的增加,胰岛功能变差,血糖水平也高于年轻人。因此,餐后高血糖并不意味着得了糖尿病,要做出最终判断需要参考其余的数据。如果不放心,建议去医院接受确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖和餐后血糖都重要,一个可以反应机体平时基础胰岛素分泌水平,一个反应餐后机体分泌胰岛素水平初次测定多采用空腹血糖,如果已患糖尿病,监测血糖控制水平,要空腹血糖和餐后血糖都测量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。