心电图怎么看,首先要看起起源部位,是不是一个窦性心律;再一个就是要看心率快慢,如果快,考虑是什么原因,如果慢,考虑是哪一种情况;再一个就是要看心率是否整齐,结合快慢的情况,如果比较快、整齐,考虑有可能是室上性心动过速,当然也有可能是室速;再一个就是要看有没有缺血改变,比如心电图的ST段、心电图的T波,如果出现明显的压低、连续的导联,压低T波倒置,则有缺血改变。
心电图电轴偏右,说明右心室肥大,一般常见于慢性支气管炎并发有肺气肿的病人。肺气肿导致肺动脉高压。导致右心室的负担加重。可以拍胸片或者肺部ct,观察有没有肺气肿的情况,保持良好的心态,积极配合治疗。
心率,正常为60-100。小于60bpm的报窦性心动过缓,大于100的报窦性心动过速。P波,正常时间小于120ms。大于120ms且呈双峰,报二尖瓣型P波,PR间歇,正常时间120-200ms。大于200ms的报一度房室传导阻滞,小于120ms的报短PR间期。QRS间期应小于120ms,大于此值有诊断意义,振幅,肢导小于0.5mv和胸导小于0.8mv报左室低电压,嫩娃可不记。
如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致,高度考虑是心肌缺血导致的,正常来讲,心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义,主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移,急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波,st段弓背向上抬高,以及高大异常的T波。
检查心电图显示窦性心律也有st段的改变。这种当然首先要结合症状,进行具体的分析,出现st段改变并不代表1定就有问题。所以这种引起st段的改变,病因也是非常复杂的,电解质紊乱劳累缺血等原因,都有可能会引起这样的改变。
心电图导联系统有多种类型,其中大多数采用标准导联,包括12条导联:ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5和V6为常规导联。其中,ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL和aVF属于肢体导联。肢体导联分为双极肢体导联ⅰ、ⅱ和ⅲ,加压单极肢体导联aVR、aVL和aVF。V1、V2、V3、V4、V5、V6被称为胸导联。在特殊情况下,可以添加引线V7、V8和V9.avl代表的是左心高侧壁;Ⅱ、Ⅲ、avf导联代表的是左心下壁;avr导联代表的是右心;V1-V4导联代表的是心脏前壁、V5-V6导联代表的是侧壁;V7-V8导联代表的是后壁。不同的导联出现问题常提示相应的部位有问题了。