一般情况下，要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的，则电轴没有偏移；若I导线的主波向上，III导线的主波向下，则为心电轴的左侧；相反，若I导联的主波向上，则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法，在+30~+90°之间，心电轴不会偏离；心电轴左侧偏为+30~-90°；在+90~+270的时候，就是心电轴的右侧。
一般情况下，24小时动态心电图报告可通过以下三步看，具体内容如下：
1.24个小时的动态心电图，要做好运动的纪录，如果有不适当的时候，要做好准备，比如有没有心慌、有无、有无的时候，要把所做的事情、所要做的事情和时间记录下来。
2.在确定了心电图的运动、心慌等心前区不能与心电图中的心律不齐，要确定是否存在心律不齐或心律失常是否与身体运动有关。
3.另外，心电图还能判断出病人的心跳变化有没有什么不正常的地方，也就是说，如果做运动的话，心跳的频率会不会增加，或者是休息的时候会不会降低，这说明病人的心脏传导系统或者心肌供血系统有没有什么问题。
如果心电图出现t波低平或者是t波对称性的导致，高度考虑是心肌缺血导致的，正常来讲，心电图的T波应当大于同导联r波的1/10。T波是否低平或者是导致是否具有意义，主要看以R波为主的导联。心肌缺血还可以表现为st段水平下移，急性心肌梗死发作时可以出现病理性q波，st段弓背向上抬高，以及高大异常的T波。
心肌缺血心电图，可以通过心电图的变化可以判断心肌缺血的严重程度。
心肌缺血一般表现为st段压低、低T波或倒置。如果心肌缺血严重，心电图显示st段下倾或水平压低。如果st段弓背向上抬高，考虑急性心肌缺血。
一般单纯根据心电图的变化，不能完全确定心肌缺血的严重程度。可以做进一步的冠状动脉ct或心脏血管造影来确定严重程度，选择合理的治疗方法。
通常情况下，24小时动态心电图仪器需要专业的心电图医师或心内科医师解读。
24小时动态心电图仪器是常用的一种检查方法，主要用于诊断心脏疾病如各种心律失常；心肌缺血情况以及起搏器术后工作情况，24小时动态心电图仪器是把仪器连接到电脑上，通过软件就可以电脑自动分析图形结果，检查结果一般需要专业的心电图医师或心内科医师进行解读。
拿到心电图报告单，首先看心脏的节律是窦性心律还是异位心律。如果是窦性心律，伴有房早、房速、室早、室速、传导阻滞等，均为异常心电图。如果心电图是房性心律、交界性心律、室性心律，均为异位心律是异常心电图。