一般情况下,如果出现胃肠道出血,要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性,则是少量的出血率,一般在5毫升的时候,粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性,需要到医院做化验。若出血多至50毫升,可有黑色大便;出血量为250毫升,患者出现吐血;出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等;超过1000毫升时,患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊;如果出现了黑色便血,且还没有明确病因,建议患者住院治疗,有利于身体健康。
一般来说,胃肠道内有少许的出血,禁食期比较短,而大出血则比较多。通过禁食可以保护和休息,避免与胃粘膜发生磨耗,从而引起疾病的恶化,从而便于通过胃镜进行检查。禁食的具体情况和疾病的严重程度、原发疾病等因素有一定的关系,在停止进食后会出现呕血停止、腹痛消失、黑便次数减少、血压停止下降、血色素停止下降等症状。
消化道出血,应根据病因进行治疗。出血量大、循环呼吸衰竭的病人,主要是维持病人的生命体征,同时尽量使病人的头向一侧倾斜,避免发生误吸。血色素低、血压低的患者应考虑输血、输液。经内窥镜治疗后仍然出血的病人,应采取血管介入手术或手术治疗。常见的消化道出血治疗有以下几种:
1、消化性溃疡:应用制酸药降低胃酸HP,促进溃疡愈合,并可通过内窥镜进行止血。
2、食管胃底静脉曲张:有大量出血的病人,可采用三腔二囊管或内窥镜下进行介入手术。
3、缺血性肠病:应用抗凝剂、消炎药等。
消化道出血的治疗有以下几种。
消化道大出血的处理方法主要有补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、一般性治疗、微创血管介入治疗、外科治疗等。如果病情比较平稳,除了常规的处理之外,还要根据病因进行针对性的处理。而严重失血的病人,因病情进展迅速,应以补充血容量和抗休克为主,以防止休克的出现。
患者平时应该营造安静舒适的睡眠环境,提高其睡眠质量,不要吃刺激和油腻的食物,养成合理的饮食的习惯,及时添减衣物。
儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。
肝癌反复消化道出血说明病人已经到了很危急的情况了,肝癌晚期反复消化道出血应该进行止血、输液、输血、防止和纠正休克,支持疗法在急救过程中要及时的止血是非常重要的,目前在临床上止血的方法有机械压迫止血,药物止血、手术止血以及内窥镜下血管栓塞止血等,要根据情况做相应的处理治疗。