慢肝,肝硬化

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全部症状:2010.1.17检查情况:
一·DNA报告:7.453E+02
二·甲胎蛋白(AFP)4.0/0-7
三·肝功:三·肝功:总胆红素9.4,直接胆红素4.2,间接胆红素5.2,总胆汁酸4.9,谷草50.2,谷丙45.5,谷草/谷丙1.1,谷氨酰基转移酶22,腺苷酸脱氨酶24.5,碱性磷酸酶135.6,总蛋白81.0,白蛋白43.5,球蛋白37.5,白/球蛋白比值1.16,岩藻糖苷酶1.0,表面抗原、阳性,葡萄糖5.49.
2010.5.9检查情况:
一·B超:肝左叶厚7.2cm。右肝斜径11.5cm,实质回声增粗,不均匀,门静脉1.1cm,,胆总管0.6cm,胆表5.2*3.2cm,壁厚0.7cm,不光滑,胆内未见明显异常。
二·DNA报告:0.00LU/ml。
三·肝功:总胆红素20,直接胆红素4.7,间接胆红素15.3,总胆汁酸5.7,谷草54.2,谷丙49.8,谷草/谷丙1.1,谷氨酰基转移酶30.8,腺苷酸脱氨酶24.1,碱性磷酸酶147.2,总蛋白81.2,白蛋白45.8,球蛋白35.4,白/球蛋白比值1.3,岩藻糖苷酶22.3,表面抗原、阳性,葡萄糖5.49.
四·甲胎蛋白:4.14/0-7
2010.11.20检查情况:
一·B超:肝左叶厚7.0cm。右肝斜径10.7cm,实质回声增粗,不均匀,门静脉1.4cm,,胆总管0.5cm,胆襄6.4*2.6cm,壁厚0.4cm,不光滑,胆内未见明显异常。
二·DNA报告:一医院为1.804E+005LU/ml,正常值<500,另一医院为<1000oopies/ml,正常值1.0E+03
三·肝功:总胆红素22,直接胆红素6.2,间接胆红素15.8,谷草74.6,谷丙69.1,谷草/谷丙1.1,谷氨酰基转移酶45.5,,碱性磷酸酶138.4,,岩藻糖苷酶0.3,表面抗原、阳性,葡萄糖5.49.
四·甲胎蛋白:8.87/0-20
电泳:白蛋白65,a1球蛋白1.7,a2球蛋白7.5,B1球蛋白9,B2球蛋白5,Gamma11.8,
癌胚抗原(CEA)为1.530ng/ml,参考值0.00-5.00,糖类抗原199(CA199)为29.080U/ml,参考值<37

发病时间及原因:近20年

治疗情况:脾切除,口服恩替卡韦分散片1.0mg/日,天晴甘平常量,复合磷酸酯酶肠溶片常,请问用药是否合理,该如何正确用药。谢谢!
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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1.肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心.
  2.所用食物应易消化、富营养.高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则.
  3.有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜.
  4.腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶).严重低钠血症者,应限制在500毫升以内.
  5.伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血.
  6.有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,3餐应以蔬菜为主.
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,根据你描述的情况,患者现在是肝硬化早中期,临床出现肝功能异常,转氨酶升高,感觉恶心疲劳,食欲减退、腹痛、腹胀等。
意见建议:您好,如果转氨酶超过正常值两倍,需要护肝降酶治疗,可以用护肝片,天晴甘平等,一周左右复查肝功能、B超。平时饮食方面清淡为主,避免油腻食物,避免劳累和熬夜。
相关问答

肝硬化病人应注意休息,避免剧烈运动,保持乐观情绪,增加营养,尽量少油少盐,少吃辛辣刺激的东西,多吃点青菜,及时到正规医院做检查。少饮酒,少抽烟,多喝水,应卧床休息。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

要明确是否是肝硬化,主要是通过进行肝脏的彩超检查,或者是ct检查来进行明确的,还需要同时进行一下肝脏功能方面的化验检查,在确定病因之后,根据病因进行相对应的治疗,通常可以吃药物进行保肝治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化病人必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所,肝硬化病人是不能够抽烟的,抽烟会对人的肝脏造成负担,吸入的一氧化碳和焦油会影响到肝脏的代谢能力,使肝脏的硬化程度增加,导致肝硬化病人的病情加重,因此,不建议肝硬化病人抽烟。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化不是所有得了肝硬化的人都需要换肝,一般是在肝硬化晚期或者是经常出血以及出现肝脏衰竭之下才需要换肝,应到正规医院检查和治疗,不要耽误病情,早治疗有利于病情的恢复。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化病人不会因为单纯的肝硬化导致腹部疼痛症状。如果出现腹部疼痛,多为出现并发症状或合并疾病。比如出现腹腔积液,腹腔积液合并感染,或者部分肝硬化病人进展为肝癌,可以导致疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化的症状主要有肝掌,蜘蛛痣,肝区疼痛,乏力,食欲不振,肝区肿大,严重者出现腹水,下体浮肿等,早期症状并不明显,在发生轻微病变时,不容易发生不适的症状。可以通过体检检查出来,确诊后需要及时配合治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。