您好,我母亲患有糖尿病,并伴有失眠抑郁,已经有4年了...

会员62620480 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我母亲患有糖尿病,并伴有失眠抑郁,已经有4年了,由于平时吃药不大注意,所以血糖控制的不太好,最近早上空腹测量血糖为14.9,最近她感觉浑身无力,精神状态不佳
曾经治疗情况和效果:

曾经在莒南县人民医院治疗过,在临沂人民医院看过,看过不少的医院,吃过二甲双胍,消渴丸,瑞格列奈片,格列齐特片等药品。

想得到怎样的帮助:

血糖高与失眠抑郁可不可以一起治,不可以的话那应该先治疗哪一样,这样的的话适合住院治疗,还是不用住院?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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病例分析:空腹血糖已经14.9了,那么餐后血糖会更高,这个血糖完全可以导致酮症或者酮症酸中毒,建议,两个方案,第一个住院综合治疗。第二,在家人的照顾下,排除酮症以后,胰岛素皮下注射控制血糖。
意见建议:
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:调整好血糖后可以不住院。再有就是你的家属的血糖确实是需要治疗了如果不处理可以诱发其他的病变如高渗性糖 昏迷,酮症酸中毒什么的。
意见建议:目前你已经用过很多的药物了。但是似乎是不正规。再有一点患者对待糖尿病的态度一定要正确不是没有感觉就没有问题。最好强调血糖是一个综合的作用的结果。如饮食过多可以升血糖,口服的药物可以降糖,运动可以降糖,等 。最重要的对患者进行宣传教育。如果严格的按西医的处理,可以有一个好的结果的。
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
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问题分析:你好!五十三岁女性,有糖尿病病史,而且有神经衰弱,失眠的情况,至于目前出现浑身无力,考虑不除外与睡眠不足,劳累过度,血糖偏高都有一定关系。
意见建议:建议严格控制饮食,给予糖尿病饮食,适当参加体育锻炼。至于降糖药物最好给与添加剂量,或者再添加一种其他类降压药,也可以给与胰岛素皮下注射以控制血糖,最好在医生指导下进行调药,至于失眠,可以服用谷维素,安神补脑液,黛利新等药物试试看。
贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
已帮助用户: 4422
问题分析:根据你的描述,患者这种情况建议到正规的相关医院去检查。
意见建议:建议合理饮食和运动、好心态,学习糖尿病知识、监测血糖等。如血糖超标明显加用口服降糖药使血糖达标,必要时联合胰岛素治疗,使血糖稳定达标。尽量不要住院。
相关问答

失眠和抑郁主要有以下症状
1.精神差:由于患者处于失眠状态,早醒是常见的,会导致身体休息不足,导致精神状态不佳。
2.兴趣下降:对以前比较感兴趣的事物或人的兴趣突然下降,失去体验快乐的能力,无法从平时喜欢的事物中获得乐趣。
3.焦虑:主要表现为不安、担心、紧张、偏执,也可能担心一些事情失控或发生意外。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

焦虑抑郁伴有失眠现象,临床上可以通过望闻问切,四诊合参,辨证分析,口服中药汤剂全面调理。
多因恼怒伤肝,引起肝失条达,气郁化火,从而上扰心神引起的失眠现象。临床上可以用龙胆泻肝汤加减,能够起到疏肝泄热,辅以安神的功效。亦可以用柴胡疏肝散加减,能够起到疏肝解郁,理气畅中的功效,可以配合酸枣仁,远志,茯神等药物养心安神。同时可以配合中医特色疗法,针灸,推拿,耳穴压豆,耳尖放血及足浴等能够提高治疗疗效。
平时要保持心情上的舒畅,避免过度紧张,抑郁,愤怒等不良情绪,要避免肝郁气滞,气滞化火从而加重失眠的现象。要保持良好的睡眠环境,安静舒适,睡觉前不要吸烟,喝酒喝浓茶等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中药对抑郁症有很好的疗效。
临床上,如果患者用西药治疗,会有很多副作用和药物依赖性,所以常用中药治疗抑郁症。中药治疗抑郁症效果非常好,而且没有太大的副作用。所以中医治疗抑郁症有很好的效果。中医会采用中医和针灸的方法。中医多为肝气郁结所致,可用柴胡疏肝散、加味逍遥丸或疏肝解郁胶囊治疗。如果是心气不足、心胆气虚引起的,可以用炙甘草汤等药物治疗。如果是意外引起的,可以用柴芩温胆散。同时可以使用针灸,通过中医辨证使用相应的穴位进行协同治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

失眠可以通过以下方法治疗:
1.失眠和抑郁需要一些辅助药物治疗,包括安眠类药物如中外运、佐匹克隆、艾司唑仑等,以及情绪调节类药物如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、文拉法辛、米氮平等。
2.还应给予心理治疗,如暗示疗法和行为疗法。同时,白天也不要睡觉。可以做户外活动,锻炼身体。你应该固定睡觉和起床的时间。不要睡得太晚。保持睡眠环境的安静和黑暗来治疗失眠和抑郁症。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

治疗失眠抑郁的方法如下:
1、患者要每天调整自己的精神状态,以适应新的生活方式。放松心情,如果情绪低落,很可能会造成一些精神心理上的障碍,从而导致失眠的加重。所以,调整好自己的心态很重要。
2、其次,睡前泡脚。平时用热水泡脚,不仅对身体好,还有助于入睡。
3、睡前不要喝浓茶和咖啡。一些提神的饮料,比如浓茶、咖啡,会让人无法安心入睡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现这样的情况需要去医院精神科接受治疗。
然后医生会评估目前的病情是否严重,是否有其余并发症。如果不是,如果是单纯的抑郁症,就要在医生的指导下开始治疗。如果伴有明显的失眠症状,通常推荐药物治疗。在药物治疗中,应该选择对目前病情有明确改善作用的同时保证安全性的药物。具体的药物和治疗方案因人而异。看完医生后,请医生帮助做临床决定。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。