已进行了7次化疗,强化ct未见明显转移。这几天在医院主要是灌肠、输液,禁止饮食。输液主要是营养能量、活血化瘀、保胃、消炎等。
较长时间通不开,下一步应该咋办?
肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏,发生转移的50%以上都是在肝脏部位,其次为肺部转移、局部转移和骨转移。肝转移较常见;肺转移发生发展时间较长,生长缓慢,肺转移对肠癌来说也是一个比较特殊的转移部位,局部转移往往是病变本身分期比较晚。
结肠癌的分期:Ⅰ期到Ⅳ期的,预后不一样。Ⅰ期、Ⅱ期的预后比较好,甚至可以恢复,Ⅲ期的复发率增高,相应的恢复率下降,Ⅳ期理论上讲不可恢复,但是可以通过有效的治疗,延长生存期,提高生活质量;结直肠癌恢复率可达60%-70%,但由于国内医疗资源分布不均、医疗水平不均及早期检查不佳,恢复率达40%,晚期结直肠癌的恢复率甚至也可达20%。
结肠癌是否需要化疗,要看其临床分期,具体分析如下:
结肠癌根据TNM分期标准分为四个阶段。对于一期、二期无高危因素的结肠癌,根治术后无需化疗。存在结肠癌和结肠癌二期高危因素,术后需要进行辅助化疗。如果患者的身体状况比较差,有化疗的禁忌症,那么化疗是不可行的,但是,这类患者的复发和转移风险可能会明显增加。
二期是笼统描述,应该在肛肠外科遵医嘱完善检查,评估具体病灶的部位大小,身体状况等选择治疗方式。检查腹部彩超,大便常规,直肠指诊,结肠镜和心肺功能等,早期病灶局限体质好的主要是手术完整切除肿物做病理检查,放化疗等综合治疗。
结肠癌不需要确定具体的存活时间。如果结肠癌没有转移,可以在手术切除结肠后恢复,这不会影响正常寿命。如果结肠癌已经转移,很难痊愈。现在它只能被尽可能多的治疗以避免影响身体健康,转移的话正常可以存活三到五年。