肝癌都是表现为低回声的，有时候会伴有一些稍高回声，如果在有肝硬化的背景下面，有的高分化的一种原发性肝癌，它可能会表现为稍高一样的回声，甚至高回声。在增强造影剂的上面，能看到原发性肝癌的典型的真相，也就是快进快出的真相，因为肿块的血供比较丰富，而且肝细胞肝癌是动脉供血。所以在早期的时候，在肝脏的背景还没有完全增强的情况下，肿块已经先增强了，肝脏背景大部分是门静脉供血的。
确诊肝癌的影像学检查正常有增强CT或增强磁共振，其中核磁共振平扫时出现低信号强度或等信号强度，增强扫描时癌肿强化，呈快进快出的特征样强化方式。核磁共振是磁矩不为零的原子核在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂，共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。
磁共振检查肝癌的准确率还是比较高的，患者如果对检查结果存在怀疑，可以多去几家大医院再全面检查一下，来确定是否患有肝癌。磁共振并不能用来进行确诊是否是肝癌，只能用来参考，因为确诊还需要组织活检，并且对肿瘤类型进行分型，病理学检查才是诊断的标准。
肝癌的病人进行ct检查的时候，往往提示一个低密度影或者不均匀的占位性的病变，通常是需要结合甲胎蛋白来分析，必要的时候可以考虑行增强ct检查，在注射对比剂之后在动脉区病灶往往提示存在强化，在门脉区或者静脉区病灶往往会比其他的正常的肝组织密度更低，也就是表现一个快进快出的特点。大部分的肝癌经过检查蛋白和ct的检查相结合，是容易诊断的。
通过检查。肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。
可以做超声检查，超声作为诊断肝癌的一种手段，具有操作简单、成本低、肝病变检出率高等特点。也可以做肝癌的CT检查。也可以检查甲胎蛋白作为辅助诊断结果。早期可能会出现食欲减退、疲劳、乏力和腹泻等与常见肝病相似的情况发生。
