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王凤艳
护士
山东省泗水中医院妇产科
二级乙等
擅长:妇科疾病,月经不调,子宫肌瘤,不孕症等
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您好,建议在临床医生的指导下选择药物或者手术治疗。另外要注意 1、卵巢早衰女性一定要避免久坐,久坐姿势直接影响盆腔生殖器官卵巢子宫等的血液微循环,阻碍卵巢子宫组织的营养供给。久而久之影响卵巢正常功能,从而加重卵巢早衰和治疗卵巢早衰的难度。2、卵巢早衰女性一定要禁忌过食更多刺激发性食物,女性多盆腔炎症病变,刺激类食物直接加重炎症,波及影响卵巢子宫功能,从而加重卵巢早衰和治疗的难度。。
3、一定要学会保持长期心情愉快,这是一门学问,女性长期情绪抑郁不舒,直接影响乳房和卵巢,中医的肝经直接通过乳房和输卵管卵巢,乳房和卵巢是相通的,长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能,加重闭经。
4、闭经女性一定避免长期熬夜工作,长期熬夜直接耗伤女性经血,暗耗女性精气神,损伤肾气,影响卵巢功能,从而加重病情。
5、闭经女子多虚损,一定要避免房事过度,要房事有节,夫妻性生活是一把双刃剑,频繁性事,直接损伤肾精、肾阴、肾阳等,导致肾气衰败,从而直接引起卵巢功能衰退,加重闭经。
许宏吉
副主任医师、院长
福建省晋江市永和镇卫生院内科
一级甲等
擅长:消化系统疾病
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卵巢早衰是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。
卵巢早衰的原因有:
1.物理化学因素 卵巢早衰发病的物理化学因素包括:放射线照射、化学药物和可能的感染因素。
2.遗传因素 研究发现,正常卵巢功能的维持,必须有2条结构正常的X染色体存在,每条X染色体上都有一个维持卵巢功能的特殊位点 。X染色体数量和结构的异常均可引起先天性卵巢发育不全和卵巢早衰。
3.免疫因素 自身免疫失衡在卵巢早衰的女性中并非常见,大概20%患者会伴有自身免疫性疾病,这些疾病可能是发生在卵巢功能不全症状明显之前,包括自身免疫性甲状腺炎、甲状旁腺功能减低、SLE、类风湿关节炎、Ⅰ型糖尿病等。卵巢早衰常被认为是全身多腺体综合征的一部分。
4.感染 幼女流行性腮腺炎可合并病毒性卵巢炎,而2%~8%的卵巢炎患者往往会继发卵巢早衰,既往患腮腺炎患者的女性患卵巢早衰的危险上升了近10倍,很多病例报道POF是发生这类患者完全恢复到正常的卵巢功能时。其它可以引起卵巢早衰的感染包括结核、疟疾、水痘和志贺菌属等。致病菌侵入卵巢,导致卵巢炎症而发生纤维化,引起卵泡数量的减少,最终可发展为卵巢早衰。
5.其他有医源性因素、代谢因素、自身免疫性因素、特发性因素、卵巢不敏感综合征、环境和心理因素包括吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素,大量流行病学调查显示不同人群中吸烟均影响自然绝经年龄,吸烟女性绝经年龄较非吸烟人群提前1~2年。环境污染如使用大量的杀虫剂以及镉、砷、汞等均可损伤卵巢组织,引起卵巢早衰。
因此,具体必须到医院进行全面检查,明确病因后才能决定治疗方案。目前其治疗方案有:
1. HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。
2. 免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
3. 手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机; 2)对于已处于卵巢早衰晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
张华
助理医师
南宫市疾病预防控制中心妇产科
擅长:女性不育。子宫肌瘤。
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正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰.这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状