一般情况下,肾结石8mm有积水,患者可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
肾结石8mm内有积水,说明结石已经引起排尿梗阻。如果肾结石小于6mm,可以考虑药物排石。8mm的肾结石适合体外震波碎石,可以通过体外震波碎石,多喝水,吃排石药,消炎药,适当运动。如果患者比较肥胖,结石位于肾上盏,无法进行体外震波碎石,建议行输尿管软镜钬激光碎石。
肾积水不超过6厘米,对胎儿一般没有什么影响,考虑是胎儿憋尿引起的,没有太大问题,无需太担心。建议定期复查,只要不继续增多就好,瓜熟蒂落,自然生产最好,不能正常生产,一般怀孕39周以后可以选择剖宫产结束妊娠。
是不需要治疗的,胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快,脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时,会轻微脑积水,这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失。
肾积水20mm很严重,在临床上生理情况下,肾积水不会超于10mm,一旦超于20mm,考虑出现梗阻,如急性肾盂肾炎或者是输尿管肾结石等,需要积极治疗。因为肾盂积水会压迫正常的肾组织,使肾皮质变薄,严重时可以出现肾盂化脓或者是肾功能受损、肾功能衰竭的情况。
双侧多发肾结石并发肾积水首先考虑体外冲击波碎石治疗。要积极治疗肾结石,结石排出后,肾积水一般都会自行消失。小于0.6厘米的结石,口服排石药物治疗,较大的结石可选择体外震波碎石,然后多喝水,多运动,促进结石排出。