冠脉造影显示:左前降支7段狭窄20%。请问...

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冠脉造影显示:左前降支7段狭窄20%。请问严重吗?需要注意什么,吃什么药?患者年龄37,男,症状为左心区疼痛,时间有2-3年了。服用硝酸甘油能缓解。
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黄华 医师 安徽省地勘局三二六医院内科
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝
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病情分析:你,狭窄20算不上严重,建议长期的服用药物治疗,如银杏叶滴丸治疗的,或单硝酸异山梨醇,注意低脂低盐饮食,适合自己的锻炼,控制体重,避免劳累受凉等
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如果狭窄大于75%是比较危险的,容易出现动脉的斑块破裂,出现心肌梗死或者局部的冠状动脉痉挛而出现而严重的心绞痛症状,因前降支是供应心脏的最主要的血管,需要及时进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉的狭窄主要指的就是冠状动脉的粥样硬化过程。而左冠状动脉前降支是冠状动脉硬化最易出现的部位。根据冠状动脉狭窄程度不同,会有不同的临床症状。当狭窄超过50%,部分患者就会出现胸痛的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前降支狭窄是会致命的,如果斑块是软斑块,代表不稳定性的斑块,在劳累、寒冷以及情绪过度激动的情况下,会突然之间出现斑块的破裂,引起急性血管的闭塞,导致急性心肌梗死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠脉造影是怀疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者最常用的检查手段,初步影像检查常用CTA,创伤小,能对血管的钙化斑块,非钙化斑块以及混合斑块清晰显示,对于其引起的狭窄的程度做出相对准确的评价。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,根据您的情况来看,这个是比较严重的重度狭窄,这种情况一般是需要手术治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议最好还是及时的住院配合进行治疗,以免病情控制不好的话是容易造成梗塞的。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

这个是病变很严重,尤其是前降支病变,狭窄程度如此之重,而且伴有既往明确的心肌梗死病史,反复发生心绞痛临床症状,这本身就是猝死高风险因素,单纯从死亡临床表现看考虑心脏破裂或者恶性心律失常可能性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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