双肺间质性改变就是指肺组织发生纤维化改变,肺组织的弹性降低,呼吸功能受到限制,而出现呼吸困难。可以是感染因素引起,也可以是肺感染因素引起,可表现为间质水肿或纤维化。
肺间质纤维化是一系列病的统称,其分类有很多种。分为原发和继发两种。主要是活动性呼吸困难,呈渐进性加重的趋势,常常有干咳,有全身不适,乏力和体重减轻,部分还会发热。也可见到杵状指,即手指关节变粗,在晚期会出现口唇发绀,面部及上肢水肿、心慌、胸闷、胸痛肺动脉高压和右心功能不全。
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,它其实并非一种疾病,而是一类复杂疾病群体的总称,很多人容易把它和肺纤维化混淆。间质性肺炎是可以发展为肺纤维化的,通常是先有炎症然后再有纤维化。当然,一些纤维化是不经过炎症,直接变为纤维化的。
真实性轻微化,肺病病因现在还并不是特别的,明确如果出现这种疾病一般会出现干咳的现象,但随着病情加重,还会出现气短的现象。间质性肺病的病因很复杂,已知病因,如吸入无机粉尘、二氧化硅、石棉,最为典型;也有吸入有机粉尘、霉菌粉尘或蘑菇肺和合成纤维。还有微生物感染,最常见的是病毒感染,或真菌感染和卡氏肺孢子菌感染。有些药物也会引起肺纤维化,如细胞毒药物,如环磷酰胺。
间质肺炎是一种慢性肺疾病,伴随着纤维化的变化。会导致严重的肺功能减退,需要长期的治疗,切忌平常不重视,仅当病情恶化时才就诊,因每次病情恶化都会有生命危险。虽然病情很重,但也不能放弃,我们可以用中医的方法,来帮助大部分病人,让他们的寿命更长,生活质量更好。中医讲究的是整体的辩证施治,讲究的是整体的调理和分级的治疗,这样才能促进疾病的全面好转,而且要有一定的时间才能见效,如果只是在发病初期进行,很难控制病情的发展,其实,在这个过程中,中医是比较好的治疗方法。
肺间质性纤维化的生存时间与肺功能的情况有很大关系。一般肺间质性改变的患者根据流行病学调查,其五年生存率大约为76.2%。当肺间质性改变的患者肺功能测定中,一氧化碳弥散量小于35%预计值,治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%,其生存时间大约为2年。所以肺功能中的一氧化碳弥散量测定值的高低对患者的预后估计有重要的意义。