胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多，要做胸腔穿刺引流，同时要做好病理组织的活检，以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎，建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗，术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。
胸腔积液住院时间的长短，跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的，在正规抗感染治后，大约两周左右可以出院。如果是结核引起的，初治时，建议有一个月的院内强化治疗，所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，住院时间无法准确评估，因为出现恶性胸腔积液，证明肿瘤已是晚期，除了胸腔积液，还有其它的相关症状，治疗周期长，效果不佳。
胸腔积液做胸腔穿刺是一定会选择在患者的肋骨上缘，正常情况下是不会在患者的肋骨下缘进行穿刺。之所以选择肋骨上缘是因为肋骨下缘走向的神经及血管会造成一定程度的无视。患者做胸腔积液，做胸腔穿刺一定要选择在正规医院进行。做穿刺时是需要严格的无菌操作治疗，毕竟如果穿着不好是有可能造成一系列术后并发症的，而且还可能有感染情况发生。
胸腔积液通常是要考虑查找发病原因，单纯积液的话，可以采取药物疏导和导管引流等方式来进行处理，但是如果不查明病因，极易引起反复，反而耽误治疗，住院治疗需要大概7到10天的时间。
胸腔积液是否需要住院，还得结合患者自身疾病情况以及医生的指导建议来确定。如果积液量较少，无明显不是症状，可不用住院，做好日常生活管理并定期复查即可。但如果积液量较多，则要进行住院治疗，需通过采取穿刺抽液或手术引流等方式来进行处理。因此，在疾病诊断明确后，就应及时针对病况来进行相应的治疗，以及时缓解并改善患者不适症状。
小儿胸腔积液反复发作一般需要根据具体的病因进行针对性治疗。
对于儿童的反复的胸腔积液，要从根源上解决。胸腔积液一般与感染有关，首先要从源头上解决儿童的传染性疾病，例如肺炎和结核病，治疗的重点是控制肺炎和结核病，这样才能达到有效的治疗。当然，有些先天异常导致的胸腔积液，也是可以通过封闭引流来进行治疗的。
