小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。
心肌炎一般不可以游泳。
心肌炎多为病毒性心肌炎，多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛，甚至呼吸困难或心衰，严重者可有急性肺水肿及心力衰竭，预后较差。心肌炎急性期，不宜从事游泳、散步什么的，需严格卧床休息，以免加重心功能衰竭，也可引起心律失常发生，卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期，应及时治疗，防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期，可适当地进行活动与运动，活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。
心肌炎的表现有不同的严重和不同的情况。
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变，当它发生病变时，轻症可能导致一些细微改变，患者并无感觉，严重的可能会导致心源性休克、心力衰竭、心律不齐、猝死。病毒性心肌炎一般在发病前1~3周出现发热、全身乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等消化道症状。
这些症状与心脏的不适并无直接关系，所以很容易被忽略。
心肌炎是否可以恢复，需要根据患者的病变程度有关，分轻型和重型，一般情况轻型心肌炎通过积极的治疗是可以治愈的。
轻度心肌炎仅表现为心电图轻度异常，或者心肌酶轻度升高，可以对患者进行5-7天左右的观察，如果患者并未出现不适症状，且检查指标恢复正常就可以出院，出院以后需要多注意休息，恢复早期应该避免剧烈运动，在出院后1-3个月的时间定期进行复查，没有特殊情况则表示为痊愈。
重症心肌炎容易出现遗留心律失常的情况，甚至出现心脏增大的后遗症，可在三个阶段进行复查分别为1、3、6个月，没有特殊情况则也可以视为痊愈的情况。
心肌炎大多是可以治愈的，建议患者积极配合医生服用相应的药物进行治疗，以免病情加重。
早期诊断和治疗，可以彻底根治急性心肌炎。如果是由病毒所致，可以口服一些头孢类的、喹诺酮类的抗生素、提高心脏的活力的药物，比如辅酶Q10，果糖二磷酸钠，三磷酸腺甙等，可以在半个多月内痊愈。
急性心肌炎治疗周期长，长则需要几个月，也有部分患者会发展成慢性心肌炎。病情较轻的患者会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状，有很高的死亡率。
