5月1日查出怀孕,TSH6.7,两抗体高,其它指标正常,吃优...

会员62256364 孕14周24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5月1日查出怀孕,TSH6.7,两抗体高,其它指标正常,吃优甲乐半颗后半月tSH3.4游离T4正常加量半颗,半月后复1.1,游离T4正常维持量一颗后,一个月复查(6月28日)0.7,游离T4正常之后刚好满三月,现在回老家,该如何吃药
曾经治疗情况和效果:

现在在吃优甲乐一颗

想得到怎样的帮助:

由于回家没去看医生问她是不是还是吃一颗,不知道6月28日检查后该一直吃一颗后TSH会不会再降下去,很担心

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
已帮助用户: 29393
问题分析:从您提供的检查报告和病情描述分析:5月1日查出怀孕,TSH6.7,两抗体高,其它指标正常,要考虑为:桥本氏甲状腺炎,亚临床甲减。优甲乐服用后,最近一次检查提示:游离T4正常,TSH0.7,属于正常范围,但有逐步下降的趋势,建议优甲乐减量。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质。清淡温软富有营养的饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品。建议将优甲乐减至半片,注意复查甲状腺机能,随时调整药物剂量,TSH维持在2.5以下为好。
有用0
关注
杜如勇 主治医师 霍山县太平畈乡卫生院内科 一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,肝炎,复合性溃疡
已帮助用户: 181
问题分析:您好,根据您的描述,考虑您怀孕期间服用优甲乐,这种药又叫左旋甲状腺素,主要用于各种原因引起甲状腺机能减退的补充治疗,或是抗甲状腺机能亢进的辅助治疗。
意见建议:促甲状腺素(TSH)偏高一般多见甲减,此时体内甲状腺素减少,怀孕时如果缺乏甲状腺素,尤其是前三个月,对胎儿的神经系统和智力发育可能会有影响等,因此建议要坚持用药。为安全起见,建议定期复查甲状腺功能,根据结果调节药物用量。祝天天开心。
有用0
相关问答

甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

甲减tsh正常值为可妊娠,但需要了解怀孕后的情况。
机体对于优甲乐需求在不断提高,因此,必须对甲状腺功能进行严密追踪,一般来说,优甲乐的用量需提高20%~30%。对于妊娠期有可能出现甲状腺肿大和甲亢等疾病的人,应该选择合适的时机进行治疗,避免造成不良后果。孕早期保持tsh不超过2.5,中晚期维持tsh在3.0以内,从而尽可能地降低甲减在妊娠、分娩后不利影响,适当降低优甲乐用量,而哺乳期则应坚持服用优甲乐,优甲乐病不分泌乳汁,但若甲减的病人停止使用优甲乐,甲功则渐减,甲减症状又渐渐出现,甲减多数需终生用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

抗双链dna抗体偏高一般是系统性红斑狼疮导致的,一般认为细胞和体液免疫紊乱,身体正常的免疫系统受到损害,从而导致自身组织产生免疫反应而出现组织损害,所以dna抗体一般出现在Sle患者血清中。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

通常情况下,tsh0.38-5.57uiu/ml算正常范围。
促甲状腺激素(tsh)正常范围是在0.38-5.57uiu/ml之间。促甲状腺激素是由有腺垂体分泌的一种激素。促甲状腺素是一种非常灵敏的甲状腺功能指标。在临床上,可以通过游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸来判断甲状腺的功能。tsh值增高提示甲减,而tsh值下降则为甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,甲功五项正常抗体高应当采取以下措施。具体分析如下:
甲功五项正常抗体高一般指抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体抗体升高。通常说明患者存在自身免疫性甲状腺炎的情况。这种情况下,患者要定期检查甲状腺功能,如出现甲状腺素降低、促甲状腺素升高的情况,以阿布那说明已经造成了甲状腺功能减退,患者就需要遵医嘱服用药物适当补充甲状腺素,日常生活中需要注意适当限制海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

优甲乐指左甲状腺素钠片。左甲状腺素钠片是用于甲状腺功能减低,一般孕妇不用吃,有些病人怀孕前或怀孕中检查出甲减时,才要吃药。
甲状腺作为人体中一个十分重要的脏器,其所分泌出的甲状腺激素对于人体生长发育,婴儿智力发育等至关重要。一旦检查出甲状腺功能减低必须向医生提出用药治疗要求,有用药要求一般终身用药。
甲减病人不必太着急,平时在医生的指导下用的药物都不会出现异常的症状,一定不要私自更改剂量,不然就自己乱用,这药物过量服用就会出现副作用,会可能出现甲状腺功能亢进症状,包括手抖、心悸、心率不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。