甘遂半夏汤中的甘草与甘遂会产生毒副反应吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甘遂半夏汤中的甘草与甘遂会产生毒副反应吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋观礼 副主任医师 中国中医科学院广安门医院中医科 三级甲等
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康
问题分析:根据你描述的情况,是不宜使用的,因为此方违反了本草明言十八反,藻戟遂(甘遂)芫具战草(甘草)。
意见建议:所以甘遂半夏汤中的甘草与甘遂是宜一同使用的,否则会导致药物相冲相克,对人体有害。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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问题分析:你讲的甘遂和甘草不会有毒副反应,甘遂半夏汤中的甘遂是主药,甘草属于辅助甘遂治疗的药物,有利于保证甘遂的做用效果,临床常用于治疗肠结核、肺结核、肠粘连,肝硬化腹水等大肠饮结证或下利胶结不畅等病症。
意见建议:建议中药治疗较西医温和需要规律服用,服药期间禁忌烟酒,不吃辛辣刺激食物,避免劳累,规律作息时间,保证药物作用效果。
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刘鹏 医师 蔚县下宫村乡卫生院外科 一级甲等
擅长:骨折,胆囊息肉,泌尿系结石
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问题分析:处方:甘遂3克 半夏9克(以水200毫升,煮取100毫升,去滓)芍药15克 甘草6克(炙),这是药物组成;本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫具战草,诸参辛芍叛藜芦;这是十八反歌诀。第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和 第四句:诸参(人参、丹参、沙参、元参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相背叛
意见建议:控制好剂量是不会出现毒性作用的!甘草与甘遂反药组合较单味给药组可能由毒性增加作用,复方中反药组合是有条件的配伍禁忌:(1)比例宜忌条件:当醋甘遂剂量为1g,炙甘草剂量8g~20g;或炙甘草剂量为15g,醋甘遂剂量0.35g~1.75g时,利水作用及抑制腹水细胞因子升高的作用,且对肝、肾功能无明显影响,以上述比例配伍可能不显示相反作用,但是对CK活性可能影响更大。 当醋甘遂剂量为1g,炙甘草剂量20g;或炙甘草剂量为15g,醋甘遂剂量2.1g时,二者配伍可能对肝脏有一定损伤作用,以上述比例配伍可能显示相反作用。以上结果仅是初步的软件分析结果,有待进一步实验验证。 (2)剂量宜忌条件:醋甘遂与炙甘草高剂量(1g:15g),中剂量(0.3g:5g)配伍时肝损伤较重,可能表现为相反作用;而低剂量(0.1g:1.7g)配伍时,肝损伤较轻,在肝毒性方面可能不表现为相反作用,但以该剂量配伍对CK活性有降低作用,是否属于毒性还有待进一步验证。 (3)炮制品种宜忌条件:醋甘遂与炙甘草(生)配伍组以及生甘遂与生甘草配伍组肝损伤较重,可能表现为相反作用;生甘遂与炙甘草配伍肝损伤较轻,还能降低尿素氮水平,在肝、肾毒性方面可能不表现为相反作用,但对CK活性有降低作用,是否属于毒性还有待进一步验证。 甘遂与甘草在不同比例、不同剂量、不同炮制品种条件下配伍均有较好的利水作用,且对肾脏功能影响不明显;相反表现的主要毒性靶器官为肝脏;心脏可能是潜在的毒性靶器官,有待进一步证实。
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李怀璞 医师 定西市杏园乡卫生院中医科 一级乙等
擅长:自汗盗汗,感冒,尿频
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问题分析:你好,中药学上,讲过十八反,甘遂与甘草是相反的,一般来说,相反的药物使用的时候,可能增加不良反应。但是呢,中医也一起使用也相反的药物,就像甘遂半夏汤,是中医经典医籍金匮要略中很有名的治疗留饮的方子。
意见建议:虽然这个汤药中存在着相反的药物,但临床上只要辩证的对了,一般也不会产生多大的反应的,因为甘遂这些药呢,本身也是有毒的,人吃了可能会上吐下泻什么的,而中医呢就需要这个反应,不然有时候身体里面很深的饮邪就排不出来,病就好不了。一般像这样的药,只取一付,不会取两三付的,所以这个问题,如果不确定它是甘遂半夏汤证,那就最好不要使用。
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