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肌酐高的患者可能存在糖和脂质的代谢异常,部分患者可能出现继发性高血糖。
糖尿病患者持续血糖控制不好会出现各种并发症,其中最常见的是糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病患者早期可能表现为微量白蛋白尿,随着病情的发展,大量蛋白尿、血根升高,最终可能发展晚期肾病,大部分需要肾脏替代治疗。因此,对于肌酐高的患者,平时要注意血糖监测,进行适当的治疗。糖尿病患者平时要积极控制血糖,避免并发症的发生。
肌酐高不是糖尿病。
尿肌酐是从尿液中排出的肌酐值。如果吃更多的肉,尿肌酐就会上升。此时不是病理状态,所以临床上很少根据尿肌酐来判断疾病。主要用它来评价一些物质的排泄率,如尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等。糖尿病主要通过血糖来判断。糖尿病的诊断标准为空腹血糖7.0,随机血糖11.1或OGTT二小时血糖11.1,伴有口干、多饮、多尿、体重减轻。糖尿病是可以诊断的。如果是糖尿病,就要控制好血糖。
腰肌高会影响糖尿病。
糖尿病肾病出现了腰肌高的现象,可见糖尿病肾病已经进展到第五期,病情已经很严重了。在这个阶段,患者除了肌酐增加外,还会出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿等相关伴随症状。治疗的目的是减缓疾病恶化的速度,努力防止糖尿病肾病发展成尿毒症。糖尿病患者一旦出现这种情况,需要立马去医院进行救治,听从医生的安排,采取合理的方法进行治疗改善。
尿肌酐高并不一定是糖尿病。
尿肌酐是尿液中排出的肌酸酐的数值。如果吃饭的时候肉量大,尿肌酐就会上升。此时,由于不是病理状态,现在很少在临床上根据尿肌酐判断某种疾病。主要评价尿蛋白排泄率、尿钾排泄率、尿氯排泄率等物质的排泄率。糖尿病主要由血糖来判断。糖尿病诊断标准为空腹血糖7.0以上,随机血糖11.1以上或OGTT时间血糖11.1以上,同时伴有口干、多饮、多尿、体重下降等典型三多一少症状,糖尿病应坚持控制好血糖。
糖尿病肌酐高是否能吃小西红柿要根据情况而定,分为以下几种:
1、轻的情况下,吃小西红柿的数量、频率与正常人没有区别。
2、肌酸酐达到尿毒症水平时,此时尿液较少,水分可能聚集在体内。小西红柿含有丰富的水分,这个时候吃太多西红柿的话,水肿可能会恶化。
3、糖尿病尿毒症患者,也就是肌酸酐高的患者出现胃肠功能不良、恶心、呕吐、消化不良、食欲不振。偶尔吃一个小西红柿可以改善胃肠功能,容易消化。大量食用西红柿可能会加重胃肠负担,进一步加重恶心、呕吐、消化不良、食欲不振,不利于疾病的治疗。
糖尿病肾病肌酐高治疗方法如下:
1、按时吃药。常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、噻唑烷二酮类等。对于肾功能异常的患者,应谨慎甚至避免使用磺脲类药物和双胍类药物。应选择肾脏排泄较少的药物,如阿卡波糖和吡格列酮,但磺脲类药物中的格列喹酮仍可使用。对于晚期患者,建议停用所有口服降糖药,使用胰岛素。应积极控制血压,注意降脂治疗,积极治疗并发症。
2、饮食管理。有人认为肌酐高的人不能吃肉。其实吃肉对肌酐影响不大,但是禁止大量吃肉。肌酐高的患者要限制优质蛋白质的摄入,减少油和盐的摄入。