牙齿有蛀牙，上牙床起了脓包，牙

主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏不及时治疗引起的牙髓炎，牙髓炎进一步发展形成的根尖周炎。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状，由于平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。

儿童蛀牙牙龈有脓包，可以通过药物治疗、根管治疗等方式进行缓解。
1.药物治疗：儿童蛀牙牙龈有脓包，可以在医生指导下使用过氧化氢溶液进行冲洗。能够起到消炎、消毒的作用。
2.根管治疗：儿童蛀牙牙龈有脓包可能是根尖周炎导致的，应该及早去医院做根管治疗，能够去除腐坏的牙体组织，摘除感染坏死的牙髓，从而达到治疗的目的。

问题分析：根据你说的情况，可能是比较严重的龋齿，这种情况容易造成的口腔食物残渣残留，容易引起厌氧菌感染
意见建议：建议到医院进行相关的检查，根据检查结果进行相应的处理，必要时考虑手术治疗

指导意见：你好 ，蛀牙主要是由于口腔细菌在唾液下腐蚀牙齿的结果。一般会发生神经痛，特别在吃东西时最明显。建议你及时去牙科处，清理蛀牙的坏死成分，消毒抗炎后，做牙齿修补术，如没有保留价值的坏牙，应及时拔除。

建议您暂时观察，服用消炎药物对症处理，必要时拔除。

指导意见：你好，蛀牙的旁边有脓包，这个是因为蛀牙刺激导致的根尖脓肿的表现的，治疗的话，需要到口腔科去做牙齿的根管治疗术才可以彻底的治愈的。