糖尿病肾病血透析后血糖还会升高。
首先血液透析是会消耗能量的,其次葡萄糖分子量比较小,能够经过透析膜,再有就是尿毒症自身能够造成胰岛素灭活缩小,因此透析过程当中是可以出现低血糖病症的,是为了排出机体代谢产物和毒素,维持水电解质平衡,而不是降低血糖,透析后血糖仍会上升。但部分糖尿病肾病患者严重肾功能衰竭可能导致食欲下降,胰岛素在肾脏失活导致血糖下降,个别患者可禁用胰岛素或降糖药物。
诊断糖尿病肾病,主要是依据糖尿病史,微量白蛋白尿等临床表现进行综合判断。目前的诊断水平是比较难做到早期诊断的,但是早期的筛查和教育对于提高糖尿病肾病具有非常重要的意义。糖尿病肾病早期表现是中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的异常,尿微量白蛋白跟尿微量白蛋白肌酐的比值异常。
糖尿病肾病的特征性病理改变,如典型的结节性肾小球硬化、微血管瘤、渗出性病变,糖尿病肾病早期的病理改变如肾小球和肾小管肥大、肾小球毛细血管基底膜和(或)肾小管基质膜均质性增厚、出入球动脉透明变性等。
主要是蛋白的选择和摄入,选择一些优质蛋白,比如瘦肉、牛奶,这些主要是动物蛋白的来源,像一些植物的来源比如豆浆、黄豆以及其他豆类要适当的减少。如果蛋白过多,会造成肾脏负担的加重,而加速糖尿病肾病并发症的进展。
是有一定的危害性的。肾功能进展相对比较快,由于大量蛋白尿、低蛋白血症,同时合并高血压的发生率比较高,心血管的合并症也比较多,所以糖尿病肾病到了终末期对人体的危害是比较大的。
糖尿病肾病是慢性疾病,一般无法治好,但可通过治疗获得较好控制。糖尿病肾病的病情发展至第四期,可表现为肾功能严重下降,肾小球硬化增多,治疗难度相对较大。多数糖尿病肾病病人需积极进行血液透析等肾脏替代治疗,以期提高生活质量、延长生存期。