智齿烂了一个洞很臭可以选择修补或拔除。在刷牙时智齿位置比较靠后，经常刷不到而产生菌斑滞留，需要去除牙齿腐蚀的部分后及时进行充填。智齿经常使用不到也可以选择拔除治疗，拔除智齿以后不需要进行修复。
智齿烂了个洞味道很臭是出现了龋齿，龋齿是由于细菌进行性破坏所引起，在刷牙时智齿位置比较靠后，容易经常刷不到位而产生菌斑滞留，需要去除牙齿腐蚀的部分后及时进行充填。
智齿位置比较靠后，而且生长的位置和方向与常常正常牙齿不同，智齿倾斜时会在临牙之间形成三角间隙，导致食物嵌塞，细菌堆积，加速牙齿的龋坏进程。另外，由于智齿绝大多数是没有正常的咀嚼功能，所以当智齿坏的时候，往往选择拔除，这是因为没有咬合功能的智齿没有治疗价值。龋坏智齿要尽早拔除，龋坏越深拔除的难度也就越大。
智齿坏了一个洞，有异味，通常见于智齿可能是发生了龋坏。通常智齿的龋坏，如果智齿的位置比较正，可以保留，进行积极的充填治疗，如果智齿的龋洞比较深，可以进行根管治疗。往往因为智齿生长的位置都比较靠后，在治疗过程当中器械操作比较困难，再加之智齿经常萌出的位置不是很周正，可能偏颊侧、偏舌侧或者不能完全正常萌出的情况下，一般及早的拔除治疗。
可以使用消炎药物进行治疗，可能需要到口腔医院将自己的智齿拔除，病人要注意保持口腔卫生，应当吃一些清淡并且柔软的食物。不要拖延病情。饭前饭后可以多漱口，来避免炎症加重。
出现龋洞，并且有疼痛的症状，尽早的拔除就可以根本性的解决疼痛的问题。建议患者在口服消炎药的情况下尽早到口腔科进行拔除治疗。而且这种神经疼痛不影响拔牙，牙龈是没有炎症的，直接可以处理，拔牙后疼痛就会好转。
