通常情况下,新生儿的胆红素检测有以下几种方式:
1、微量胆红素检测:采集婴儿末梢血液中的微量胆红素含量,对胎儿的血液进行检测,并对其造成伤害。
2、经皮胆红素检测:是一种比较常见的方法,主要是根据皮肤的色泽来筛选胎儿的胆红素含量。如果有高胆红素的婴儿,应做血液检测。
3、静脉胆红素检测:静脉血液中胆红素含量为2ml,其结果最为可信。
总胆红素一般不超过17.1,出生四天到十天的时候,可以有生理性的黄疸的,不超过200一般问题不大,超过二百的时候,要考虑是病理性黄疸的,可以做蓝光照射和白蛋白输入治疗的,如果是母乳性黄疸,要考虑暂停母乳喂养的。
新生儿总胆红素正常值是不超过220.5umol/dl,早产儿不超过256.5umol/dl,足月儿在生后2周消退,早产儿在3-4周消退。如果超过正常值为病理性黄疸,需进一步查找病因,并应及时给予干预治疗。最常用且有效办法是给予蓝光照射退黄。
新生儿出生头几天,胆红素偏高一点属于正常的生理性黄疸,婴儿直接胆红素的正常值是0~6.8mol/L以下,间接胆红素正常值是1.7~10.2mol/L以下,而总胆红素正常值是3.4~17.1mol/L。无论是直接胆红素,还是间接胆红素的变化都会影响总胆红素的值。
新生儿生理性黄疸是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。正常在生后第2到3天出现,第4到6天达高峰,足月新生儿血清总胆红素值不超过220,早产儿不超过256,足月儿在生后2周消退。
新生儿抽血检查的数值超过17,就可以认为是总胆红素升高。直接胆红素或者间接胆红素的升高或者两者均升高,都可以引起总胆红素的升高,引起总胆红素升高的原因有很多,有可能是生理性的原因,也有可能是病理性的原因。