于肝右叶胆管内见大小约8x4.

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于肝右叶胆管内见大小约8x4.5.mm斑点状强回声,后伴声影,其周边胆管扩张。体检判定为肝内胆管结石。这是本人7月5日的体检结果,请问肝内胆管结石一般是药物治疗还是手术治疗?附一张4月18日的B超报告,另7月5日体检只有结果无报告单
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李博 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长肠梗阻,阑尾炎,消化道肿瘤,胆囊结石,乳腺疾病...
问题分析:肝内胆管结石容易导致胆管堵塞,引起黄疸腹痛,影响饮食,如果症状较轻,药物治疗可以缓解。否则,需要手术治疗,比较彻底。
意见建议:可以暂时观察,口服排石冲剂和阿托品,缓解症状。清淡饮食,忌吃辛辣。如果症状加重,反复发作,可以手术治疗
相关问答

肝右叶低密度病灶最常见的就是肝囊肿,属于良性疾病,发生原因和先天性胆管扩张相关,也有一部分病人是继发于外伤之后导致肝实质局部损伤,愈合之后遗留形成的。另外,感染也会形成局限性囊肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

临床上先按照炎症进行治疗,如果通过消炎治疗后症状有明显的改善,说明确诊是炎性结节。如果通过治疗后结节没有减少,应该做支气管镜的检查,对病变部位取活检做病理检查诊断,明确结节的性质,再确诊下一步治疗的方案。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

脉管内见癌栓必须化疗,脉管里见癌栓,是病理的一种描述,也就是说,对于手术切除下来的标本进行大体解剖的时候,可以发现血管里面有成团的癌细胞形成了栓塞,阻塞了血管血液的流通,因此造成正常组织缺血缺氧。脉管内癌栓是预后差的一个表现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

首先脉管内的癌栓可来源于血管壁上的癌细胞。癌细胞通过血液发生扩散,转移到其他的器官,脉管内可以见到癌栓,表明其发生远处转移几率是很大的,但并未发生1个远处的转移,所以并不严重,应去正规的医院进行规范的治疗,如果对于一些分化差,预后差的病理类型,术后需要辅助放疗化疗,那么预后还是不错的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脉管内见癌栓意思是在CT、磁共振等影像学检查的片子中,发现血管壁或者淋巴管壁有癌细胞团附,意味癌细胞已经进入血循环或者淋巴循环,经过血循环和淋巴循环发生远处转移的风险是明显增加的,但是尚未在远处器官里形成明显可见的转移灶。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这得看自己的自身体质了,像这种病手术后需要进行化疗,还要通过术前的各项检查。还可在化疗期间同时结合上医生来进行对症治疗,这样治疗也是会有非常好的效果的,活的时间也会很长。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病