右侧，结核性胸膜炎，有少量包果性胸脑积液，于15年1月5日开始服药，异烟肼，乙胺丁醇，呲嗪酰胺和利福平四联早晨顿服，至3月5日。从3月6日开始异烟肼，乙胺丁醇和利福平三联顿服至7月5日。其间3月25曰CT检杳，胸水完全吸收，右侧胸膜增厚粘联。现在的情况是从4月份开始就感到极度厌食、泛力，尿酸升高，左脚大脚趾从4月至今平均每月痛风发作一次，疼痛难忍，粘连部位的胸部疼痛。问一下医生，这种情况是否能治疗或者给有法调整一下药物?
下一把治疗打算
结核性胸膜炎可以多吃大蒜。大蒜具有散寒、化湿、杀虫、解毒的功效，对结核杆菌有很强的杀菌作用。胸膜炎可以食用易消化，富有营养的，清淡的食物为益，有胸水时应当限制摄盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类等。
结核性胸膜炎可见于各年龄段，以结核菌初次感染胸膜腔，造成胸腔积液的年轻人多见，其次为既往有结核病史的老年人，目前发现儿童也有发病。主要的临床表现有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，与其他结核病的症状相同。
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。
结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群，特别是青年和儿童，大多占30%~80%左右的比例，一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜，然后是胸下部位的胸膜，患者通常没有明显的症状，或者是症状非常少，当身体长时间处于高度的变态反应情况下，就会出现胸腔积液的情况。
结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物，需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液，医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后，在局麻下进行胸腔穿刺，可以应用激素，但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间，适当的增加一些体育锻炼，提高身体的免疫力和抵抗力。
