B超显示肝脏回声增粗分布欠均匀不是肝硬化。b超检查实质器官时,正常的实质器官回声相对是均匀一致的,当实质器官回声分布欠均匀,一是实质器官内有囊实性占位,比如肝脏回声欠均匀,是肝内有囊肿、血管瘤、钙化、肿瘤、脓肿等。
肝脏实质回声增粗,有不均匀的表现,可能是肝脏损害的一种改变,多见于慢性病毒性肝炎,长时间发作不愈,另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸,查体也会出现巩膜黄染,甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。
肝脏实质回声不均匀是一种病理性的改变,主要是由于慢性病毒性肝炎或者肝硬化的早期,肝脏实质回声增强致密,或者不均匀。因为正常的肝脏质地柔和,内部实质均匀,如果合并的结石,也会表现为局部的强回声的改变。而病人也会合并症状,表现为肝区疼痛乏力,食欲下降和体重减轻,需要系统的抗病毒治疗,保肝抗纤维化等对症治疗。
一般来讲,肝实质回声增粗往往提示慢性肝病,主要常见于以下几种情况:
1,慢性炎症:肝脏修复过程中纤维组织增多,则会表现为回声增粗增强,慢性病毒性肝炎仅表现为肝实质回声增粗增强。
2,脂肪肝:肝脏内的脂肪堆积过多,建议以低胆固醇饮食为主,增加运动,促进体内脂肪消耗。
3,肝硬化:肝脏体积缩小,边缘变钝不光滑,呈波浪状或者锯齿状,肝实质回声增粗,而且分布不均匀有结节感。
考虑是由肝损害所导致的,而导致肝损害的原因,有重症脂肪肝或者慢性病毒性肝炎,反复迁延不愈;也有一部分患人,尤其是中老年男性有长年饮酒的病史,容易出现酒精性肝炎,甚至肝硬化,患人会有明显的肝区疼痛不适,食欲下降,讨厌油腻的食物,也会出现明显的乏力。
肝实质回声增粗需要对症治疗,具体分析如下:
第一,酒精性肝硬化导致的,需要通过戒酒治疗,但是,肝硬化是无法逆转的。需要注意肝功能的改变,及时采取护肝的措施。
第二,如果是肝硬化导致的,可以服用抗病毒的药物,一般是终生服用,如果肝功能不好,可以服用甘草酸氨,进行护肝。
第三,如果肝硬化患者有食管胃底静脉曲张,伴随恶心、呕吐、呕血等症状,需行外科手术。