请问,怎么区分急性和慢性胆囊炎,这个病...

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请问,怎么区分急性和慢性胆囊炎,这个病严重吗,还需进一步检查什么吗?可以采取保守治疗吗?还是必须手术治疗?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:胆囊炎最重要的注意饮食,这个是其他治疗的基础。也可以减少疼痛的发生的啊。首先建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,最好同时抗炎治疗
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:首先建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,最好同时抗炎治疗
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
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急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病的急缓程度。急性胆囊炎发病很急,可能是一天几个小时,甚至半个小时、几分钟就可以出现疼痛。通常急性胆囊炎的发病急,病情较重一点。慢性胆囊炎通常可能有间断性的腹痛、腹胀几年,有胆囊炎的病史,临床的症状间断性的发作,腹痛、腹胀的临床症状比较轻微,叫做慢性胆囊炎。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别主要在于发病的急缓程度。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎是突然发生的一种急性胆囊炎症,具有起病急、病程短的特点,患者主要表现为右上腹疼痛,并且进行性加重,多发生于进食后,伴有恶心、呕吐、发热、轻度黄疸等症状。而慢性胆囊炎多发生于胆石症的基础上,在急性胆囊炎后发作,出现的反反复复的右上腹疼痛,主要是依靠B超诊断。胆囊炎的恢复期,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般急性胆囊炎发病急骤迅速,可以合并有右侧肩背部疼痛发烧等情况,慢性胆囊炎一般病程时间长迁延出现腹痛腹胀情况,一般疼痛不剧烈。可以当地正规综合性医院普外科就诊检查明确,必要时结合胆囊b超以及血常规检查看看。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎的症状包括,消化道症状:如恶心、嗳气,进食油腻食物后症状加重;腹痛:主要位于中上腹和右上腹,部分有后背和右肩部放射痛,易被误诊为胃病;如合并胆囊结石,常在夜间诱发持续性胆绞痛;慢性胆囊炎急性发作时,可出现持续的剧烈腹痛,伴发热、恶心、呕吐。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

慢性胆囊炎是胆囊持续性的、反复性的炎症过程,超过百分之90病人有胆囊结石。对于伴有结石,或确诊为本病的无结石者应行胆囊切除术,首选腹腔镜胆囊切除术。对于不能耐受手术病人可选择非手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38~39℃之间。同时可兼见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热、嗳气、泛酸等消化不良症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。