冠状动脉CTA检查所见:冠状动脉呈右侧优势型分布,左右...

会员61754740 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠状动脉CTA检查所见:冠状动脉呈右侧优势型分布,左右冠状动脉开口未见异常。左冠状动脉前降支全程散在条状低密度影及点状钙化影附着,相应管腔估计狭窄约30-40%。左冠状动脉回旋支、对角支走行、形态未见异常,管壁未见明确斑块形成,管腔未见狭窄。右冠状动脉全程散在条状低密度影及点状钙化影,相应管腔估计狭窄度约60-75%。钙化积分:8.9
想得到怎样的帮助:

是做搭桥还是支架,价位分别是多少?吃药可以维持吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵悦 副主任医师 白银市第一人民医院内科 三级乙等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心律失常
已帮助用户: 3849
问题分析:左前降支评估狭窄30-40%,回旋支、对角支未见异常,右冠狭窄60-75%。这个的冠脉CTA检查不是太准确的,准确是需要做冠脉造影检查。据冠脉CTA检查结果,当然选择支架。
意见建议:更应该行冠脉造影检查,如果平时有胸闷、胸痛症状,症状频繁,建议据冠脉造影结果选择支架治疗。不需要做搭桥。支架1个如果有医保的话自己掏9000左右,全费需要2万左右。如果症状不典型,造影狭窄<75%,可以口服药物治疗。
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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问题分析:冠状动脉粥样硬化狭窄的情况的,属于是冠心病,需要积极的治疗的,这种狭窄程度,暂时不需要支架和搭桥的,药物治疗应该可以的。
意见建议:可以服用单硝酸异山梨酸、阿司匹林、倍他乐克等药物治疗,这种情况如果药物治疗无效的心绞痛发作,可以放支架,如果不能放置架,需要手术治疗的。
相关问答

心率控制在每分钟70次以下,可以服用降心率药物。有糖尿病的患者服用的降糖药,在做检查之前需要停药48小时,然后做完检查后继续停药48小时才可继续服用。甲亢患者及对碘制剂过敏的患者不适宜做此类检查。检查前患者可以正常进水,进食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉造影检查,是注入冠状动脉内造影剂,然后行的影像检查,包括ct冠脉成像以及dsa冠脉成像,以dsa冠脉成像为标准。两种影像检查的方式有各自的优点和缺点。ct冠脉成像可以观察冠脉内斑块成分,评估血管狭窄的程度,还可以显示心肌病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉CT可以发现冠状动脉解剖结构有无畸形、狭窄或阻塞,排除主动脉瘤或夹层、大动脉炎、动脉硬化闭塞等。如果发现冠状动脉狭窄严重可及时置入支架以避免急性心肌梗死、心源性猝死事件发生,相对于冠脉造影是一种相对无创的检查方式,因为它是从外周静脉打入碘造影剂在动脉期拍摄CT,通过计算机扫描成像技术将冠状动脉的影像以三维方式展现出来,就像雕塑一样看到自己体内的血管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠状动脉异常起源于肺动脉一般需要进行超声心动图、冠状动脉造影、CT、心电图、胸X线检查等项目的检查。上述检查能够帮助医生迅速掌握患者情况,以便于制定合适的治疗方案。
冠状动脉起源于肺动脉是指一支冠状动脉或其分支,或两支冠状动脉起源于近端肺动脉干,或极少数起源于近端右肺动脉。通常冠状动脉起源于肺动脉需要进行手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉异常起源主动脉要做以下检查,具体分析如下:
1、运动测试:由于运动测试会引起心脏输出量增加和非生理性心动过缓,所以可以用来预测冠状动脉异常的原因。但以上两种情况都有可能诱发猝死,特别是冠状动脉异常的情况。
2、超声心动图:超声心动图在临床上可以发现大部分的冠状动脉异常,但对于直径在2毫米以下的血管,则无法鉴别。它具有广泛应用、不暴露于放射性物质、能描述近侧冠状动脉的解剖学特点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉CT主要是针对患者心脏冠状动脉的检测,可显示出动脉是否通畅,是否完整,管壁有无斑块等。冠状动脉检查费用会应不同医院而浮动,但一般CT检查费用在1千元-1千2百元之间,造影剂在3百元-4百元不等,总体费用在1千3百元-1千6百元左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病