大面积脑梗,昏迷,发烧,四天未进食,打什么药?怎么...

会员61724112 男 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大面积脑梗,昏迷,发烧,四天未进食,打什么药?怎么护理?两年前小脑萎缩,近期大面积脑梗,昏迷,不能进食进水,有上火迹象,发烧,打葡萄糖有一点好转,应该打什么药降火消炎?现阶段可以用药吗?
想得到怎样的帮助:

大面积脑梗,昏迷,发烧,四天未进食,打什么药?怎么护理?

补充提问:
可以自主呼吸,脉搏可以。。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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问题分析:您好,依据您所描述的情况,大面积脑梗塞,昏迷等情况,病情较为严重。
意见建议:建议,继续住院治疗,密切观察患者生命体征,补充足够水分能量,可下胃管,继续应用营养神经药物治疗,每2小时翻身拍背一次,促进痰液排出,防止褥疮发生。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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问题分析:你好,目前患者很严重,应用抗生素对症治疗。
意见建议:你好,急性脑梗死的治疗,需要低分子肝素、氯吡格雷、改善循环、营养神经治疗。
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,患者大面积脑梗,现处于昏迷状态,应及时住院救治。
意见建议:现阶段主要是维持生命体征,不进食应及时下胃管鼻饲,同时预防感染,褥疮,深静脉血栓形成等。
相关问答

方法如下:一般如果是脑梗死引起的昏迷,那脑梗就比较重,估计是大面积脑梗,或者一些重要部位的梗死(如脑干),如果是前者可以手术(去骨瓣减压术),后者就比较麻烦,手术没意义。还有就是脑梗导致压迫丘脑体温中枢也可能发热,或者长期昏迷卧床可致坠积性肺炎等。一般的神经内科医生都比较有经验,积极治疗,发热单纯对症就是解热+物理降温。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑梗塞昏迷发烧会烧到多少℃需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.40℃左右:脑梗塞昏迷发烧如果是中枢性的发热,体温通常会比较高,可能会到40℃左右,患者需要及时进行降温处理,以防情况加重。
2.39℃左右:如果患者的发热是并发症导致的,比如局部感染、受凉,则通常在39℃左右,也需要尽快得到处理,可以通过冷敷来降温。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗发烧昏迷不醒可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
1、感染,最常见的是肺部感染,需要抗感染治疗,留取体液标本完善病原学及药敏检查,根据结果选择合适的抗生素。
2、中枢性高热,人体的温度调节中枢受到损伤,体温调定点会上升,需要补充水分,同时进行物理降温。
3、药物治疗,如果没有抗感染的药物,停用相关药物可好转。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先考虑是由于大面积的脑梗死,或者是由于脑干梗死等原因导致的,提示脑细胞受损的程度比较严重。所以需要积极的应用药物治疗缓解水肿。用一些营养脑细胞的药物进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:你好,患者大面积脑梗,现处于昏迷状态,应及时住院救治。
意见建议:现阶段主要是维持生命体征,不进食应及时下胃管鼻饲,同时预防感染,褥疮,深静脉血栓形成等。

郭志红医师内科遵化友好医院
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功能不全,阵发性室上性心动过速,早搏,阵发性室性心动过速,老年人稳定型心绞痛,心力衰竭,高血压病

指导意见:你好,大面积脑梗塞,人的体温调节中枢发生异常,可能是发热的原因之一,卧床患者抵抗力下降,易于发生感染,也是发热的原因。因此,检查血常规及血培养是必要的,根据药物试验来选择药物治疗。不一定要进口的药物。关健是对症。

刘杰副主任医师内科
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足