房颤并发体循环栓塞的危险性很高,最常见的体循环栓塞就是脑栓塞,俗称中风,栓子来自左心房,主要集中在左心耳,因为血流受阻,心房失去了收缩力,很容易形成血栓。持续性心房颤动引起的血栓具有一定的致死率和致残,所以房颤患者需要进行抗凝治疗。对于非瓣膜性心脏病患者,需要根据评分,对患者进行危险分层,然后再决定是否需要使用抗凝药物。
患有房颤的患者可以选择华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好,达到60%-70%的效果,对于还没有出血性疾病的患者来说,一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内,从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位,造成不同部位栓塞,严重时可导致脑梗塞,肺栓塞,甚至危及生命。因此,建议房颤患者尽早使用抗凝药物,以预防血栓形成。以上方案仅供参考,具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。
抗凝药分非肠道用药的抗凝剂类,香豆素抗凝剂类,抗血小板聚集类药。抗凝药通过稀释血液,防止房颤者的血液在心脏中形成血块。服用抗凝药若出现出血征兆或症状,抗凝剂类它在体内外起抗凝的作用。
冠心病抗凝药物有很多,具体分析如下:
心常用药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、肝素等多种多样,这种药物均可根据抗血小板聚集充分发挥抗凝功效,或在医师引导下接纳苄星青霉素抗凝医治。服用抗凝药物后,易产生牙龈肿痛出血、皮下出血等欠佳药物反映,一般停止服药后病症消退。其次,抗凝药物非常容易造成负载血压高,发生头昏病症时提议检测血压值。
持续性房颤是否吃抗凝药,需要视情况而定,具体分析如下:
持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂,要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时,要注意患者65岁以上,有没有外周血管病变,有没有中风病史,有没有心力衰竭,有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况,需要长期口服抗凝药物,如:华法林、利伐沙班、达比加群等。
脑梗是血液凝固功能增强,血栓或栓塞性的疾病,需要给予抗凝药物,抑制花生四烯酸的作用来减少血小板的聚集,肝素类抗凝药物,这是一种常规的抗凝药物,有高分子量肝素以及低分子量肝素两类。