脚浮肿主要是见于心力衰竭。可能是下肢的血液循环不好,可以进行下肢血管超声检查,排除下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,以及深静脉瓣膜功能不全,以及动脉狭窄的问题,也可能是肾脏的问题,化验肾功,做肾脏B超检查,排除肾衰竭。还有其他原因,比如低蛋白血症等全身性的因素引起的组织液过多、循环差,所以液体在人体的最低处聚集,导致脚肿。
肝脏疾病如肝功能衰竭、肝硬化等,肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等,心脏疾病可见于心功能衰竭。全身性疾病可见于贫血、过敏等。局部病变多见于血管和神经病变,如动脉硬化或静脉血栓形成。
如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。但是如果是心衰导致的腿部浮肿。所以怎样消除腿部浮肿,一定是先检查浮肿的原因之后针对性地治疗。
在怀孕期间发现脚浮肿,考虑和腹腔压力增高,局部髂血管受压,影响到了下肢的静脉血液回流,应该注意活动,不能劳累,在平卧位的时候选择左侧卧位,也可以适当的将足踝部位抬高,能够促进静脉血液回流。
通常情况下,腿部骨折后浮肿可以通过石膏固定,药物进行治疗。
如果是骨折后淤血未吸收,而产生的肿胀,患者尽早给予骨折端石膏固定,抬高患肢,并口服消肿止痛的药物即可。但对于伴有肾、心功能不全的老年患者,如果腿部骨折后浮肿是低蛋白引起的,需要补充白蛋白,如果是心功能不全,必要时需给予利尿治疗,如果是下肢深静脉血栓引起的,需要持续给予低分子肝素治疗。
引起浮肿的原因很多,如生理性浮肿、病理性浮肿,而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等,可以去检查下,查个尿常规,看有没有尿蛋白,是不是肾源性的,查清以后再正规治疗。