您好，家里有位老人86岁，口腔有20多年的溃疡反复史，...

长时间的口腔溃疡一般和维生素的缺乏，自身免疫力下降等都有很大的关系，尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。具体措施是注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。

蒲公英对于口腔溃疡是有一定的缓解作用的，蒲公英有一定的清热解毒的作用。如果口腔溃疡情况比较严重，疼痛剧烈，最好喷涂一些喷剂在患处，这样溃疡会愈合的更快一些。

预防口腔溃疡的主要的方法是科学的因素和多吃蔬果等，适当的补充维生素，才能避免复发的，平时少吃上火的东西，建议平时避免粗糙过烫食物对黏膜的刺激，营养均衡，饮食清淡，保持有规律的进餐习惯。

口腔溃疡的临床症状就是溃疡表面凹陷，呈圆形，表面有白色或者是黄色的假膜覆盖，溃疡周围有红色的充血带，病人常常有强烈的疼痛感，特别是进食辛辣食物时疼痛感加重。口腔溃疡一般都有自限性，一般在一周到两周内，溃疡可自限性愈合。

疱疹性口腔溃疡，前期患者可能会有发热，头疼，疲乏不适，全身肌肉疼痛，咽喉肿痛等急性的症状。
患者的颈部淋巴结可能会肿大，有触痛，口腔黏膜广泛充血，水肿，进入水疱期。口腔里会有成簇的小水疱形成，水疱破溃后形成溃疡，疼痛比较明显，溃疡会逐渐愈合，。
整个病程大概要7-10天左右，建议患者及时到口腔黏膜科就诊做治疗。

考虑是复发性的口腔溃疡，可能与患者本身的免疫因素，维生素B类的缺乏，全身系统疾病都可能有关系，或者与患者的精神焦虑，压力等有关。因此出现反复的口腔溃疡，可以就诊采用免疫力的药物调节免疫力。如果是针对溃疡本身，要减轻疼痛，促进愈合，可以考虑消炎药的应用，漱口水漱口，或者局部应用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，进行溃疡面的涂膜，促进溃疡的愈合。