新生儿,生下来的时候就是并指,

会员61562794 3月 已回复
新生儿,生下来的时候就是并指,左手大拇指,现在两个月,请问需要切除麽,如果不切除以后会有什么疾病麽,如果要切除,最佳时间是什么?
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:儿童手部畸形整形时间应该在出生后6个月到2岁之间,这是实施手部整形术的最佳年龄段. 手术效果以及后期的功能恢复效果,很大程度上还要依赖于接受手术的时间.之所以选择在2岁以前手术,主要是利于患儿手部功能的改善,而且小时候手术,长大后全手外观会更美观,尤其是并指和多指,还有就是能让孩子有个健康正常的心理和性格,如果他们懂事后发现自己手部存在畸形,必然会对幼小的心灵造成创伤.因此,一定要尽早手术.但对于个别病例如桡尺骨发育不全因涉及到骨骼的发育,主张在青春期即12~15岁之间进行.
相关问答

并指需要治疗。
1、为了美观,有治疗的欲望,比如脚部并趾的病人,经常穿拖鞋出门。
2、并指对病人的手或足的功能造成影响,例如手指和食指并指,如果不加以治疗,会对病人的抓持能力造成一定的影响。
3、并指的两根手指长度不同,如果不能及时分离,会造成手或脚的畸形,比如指与指并指。
4、当足部的大脚趾与第二趾的结合形成时。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

并指一般情况由遗传因素或外部因素引起。正常的手指趾甲由板状向手指状转变,需要经过细胞的凋亡。怀孕4-8周左右,如果胚胎发生了细胞凋亡,那么指蹼就不能分化,最后会导致并指。环境因素、高龄孕妇、药物等因素均能引起并指的发生。Poland综合征是一种比较特殊的短指和并指类型,临床上认为胎儿期锁骨下动脉发育异常,导致上肢和胸壁肌肉群的血供不足,从而导致发育障碍,短指并指,胸壁发育不良。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

并指分离术医师要根据病人并指的形态来选择手术方法。皮瓣移植与否取决于缝线时的张力,如果缝线太紧,会引起疤痕痉挛。多数是简单的并指,如有病变的指节,可以在手术中做少量的腕部皮肤移植。腕部皮肤为纹理,移植后无明显疤痕,预后良好。Poland综合征的合并手指较小,手术时应注意保持良好的血液供应。Apert综合征的病人要做好术前检查,看看有没有比较严重的骨性并指。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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大拇指并指严重。大拇指并指手术属于比较严重的并指手术,40%-50%的功能都是由大拇指和其他拇指合并而成,无法拿东西,影响生长发育。拇指和食指的发育不协调,导致食指越来越弯曲,久而久之难以分离,或分离后的食指已经发生了严重的变形,治疗起来比较困难。大拇指并指的情况比较复杂,需要尽早做出正确的判断和外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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并指手术一般最好在出生3个月到2岁之间手术。
1、儿童如果是单纯的并指,在1-2岁时可以进行外科手术。
2、部分并指是指儿童在8-10个月时出现的骨骼畸形,如果是比较严重的,可以尽早进行手术,以免出现关节被较短的手指牵扯而偏侧。
3、大多数波兰氏综合症的病人有2~5根手指,有的甚至是拇指,需要分两次做手术。
4、Apert综合征是一种比较复杂的合并指,需要多次手术,在孩子6个月的时候可以进行拇指的处理,3-6个月后可以分离。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

并指的临床表现为三指和四指并指。并指的种类比较多,其临床表现有:
1、患者三指和四指并指:比较常见的是三指和四指并指,对幼儿期的患者影响不大。1-2岁的儿童,在外科手术中,手指的形态多为并指,但没有出现侧向的情况。
2、小指并指:小指较短,如小指并指,病人较迟治疗,小指可从侧面牵引儿童的无名指,造成一侧偏移,造成较大的畸形。
3、波兰德综合征并指:病人可出现并指并指。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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