胸膜胸腔积液, 按结核治疗三个半月没有好...

匿名 61岁 已回复
胸膜胸腔积液, 按结核治疗三个半月没有好转迹象,又不是肺结核。患者疼痛的厉害,24小时能疼20小时 ,常人无法忍受的剧痛 现在疼痛往小腹转移 ,尤其站立和弯腰的时候, 胸水早期化验就成红色 ,山楂罐头的颜色 ,还发烧 38度以内 ,半边身子 一边热 ,一边凉 ,胸膜增厚, 分隔。 胸水前段时间控制住了 近期又涨了 ,人越来越瘦 ,心绞痛又很严重 。现在要吃氨酚待因片止疼而且越吃越多 做了很多CT,很多大医院都诊断不了,现在无法确诊 ,无从下手,看其疼痛,家人心如刀割。
(今年3月左后背肩胛骨疼,去医院检查后,按筋膜炎治疗,从5.17号发现红色胸水到现在快半年了。7月在沈阳做的PECT 影像学怀疑是胸膜间皮瘤并有恶性淋巴 )
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赵德明 内科
擅长:慢性胃炎,糖尿病
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您好;建议去医院查胸水癌细泡,欢迎您的 咨询祝您早日康复。
相关问答

小儿胸腔积液,胸膜增厚,因为其渗漏的性质和渗出液的性质不同,会对胸膜造成一定的刺激,从而导致胸膜增、胸膜粘连等。因此,如果发生了这种情况,就应该及时的进行治疗,例如感染导致的胸腔积液,需要采取抗干扰治疗。之后是胸膜粘连,胸膜增厚,等原发病症痊愈后,会逐渐好转。
因此,现在的治疗方法是以治疗原发性胸膜增厚为主,一旦痊愈,自然就会有所好转。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胸腔积液通常情况下都是要住院的。如果胸腔积液多,要做胸腔穿刺引流,同时要做好病理组织的活检,以确定胸水的性质。如果是结核性胸膜炎可以在医生的建议下应用抗结核的药物进行治疗。如果是细菌性胸膜炎,建议及时应用抗生素进行治疗。恶性肿瘤导致的胸腔积液需要做外科手术来治疗,术后要积极进行化疗、放疗等综合治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液一般采取胸腔穿刺术进行治疗。通过胸腔穿刺把患者胸腔内积液抽出,来减轻患者的症状。如果是细菌感染导致的胸腔积液,需要在医生的指导下应用甲硝唑、青霉素等药物。肺结核感染导致的胸腔积液,可以口服利福平、异烟肼等抗结核药物,同时还可以口服糖皮质激素。急性期、高热的患者要卧床休息,胸痛时可以采用患者的侧卧位,出现呼吸困难时可以半坐卧位,症状减轻后可以进行锻炼,但要避免过度劳累、着凉。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸腔积液可以服用抗感染药物治疗。胸腔积液的处理方法要根据病因来选择。有可能是肺部感染导致的胸腔积液。要进行抗炎和抗感染的药物。根据痰培养药物敏感性,合理应用抗菌药物。当肺部感染的情况有所改善后,就会有更多的胸水出现。胸水如果是结核所致,需要进行胸腔穿刺抽胸水。并应用抗结核药物。如果是肺癌导致的胸腔积液,需要做进一步的检查。肺癌需要接受放射治疗。可以在胸腔内局部应用化疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎,胸腔积液属于胸膜炎比较严重的症状,结核性胸膜炎引起的胸腔积液可引起有发热,盗汗,乏力,消瘦,咳嗽,胸痛等症状,胸腔积液多时可出现有胸闷气短,呼吸困难的症状,需要给予抽取胸液治疗以及抗结核药物长期规范的治疗。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

治疗胸腔积液有五苓散、葶苈大枣泻肺汤。五苓散可以治疗蓄水证、水逆证,方中,以泽泻为君药,甘淡直入肾与膀胱,可以利水渗湿,以猪苓茯苓为臣药,可以增强利水渗湿的力量,白术佐茯苓健脾以运化水湿,用桂枝可以温阳化气,利水解表散寒去表邪,服用五苓散后还应喝暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病