牙齿内侧底部掉了一块是牙结石导致的，牙齿掉块，是由于牙齿表面起到保护作用的釉质流失导致牙齿脆化，牙齿脆化是牙齿矿化的一种，如果不注意，不仅会掉块，咀嚼到硬物的时候还可能导致整颗牙崩掉。
牙齿掉了一部分之后，要做口腔全面的检查是什么因素引起的牙齿脱落。外伤、龋齿、牙周炎症都可以造成牙齿的脱落，所以确定之后在进行调理。同时可以使用美容冠的方式，来帮助修复局部缺损的牙齿部位。
牙齿内侧发黄有两种原因：第一种、色素沉着。这可能跟患者的饮食习惯有关，喜食色素比较重的食物例如咖啡、酱油以及抽烟等，比较容易导致色素沉着。去除沉着的色素比较简单，去医院进行喷砂洁牙即可。第二种、牙结石附着。患者口内卫生不佳、饭后不及时漱口刷牙，食物残渣附着于牙面，与口水里的钙离子发生矿化即会形成牙结石。
可以通过洗牙治疗去除这类物质，饮食可以使用粗纤维食物，对牙齿表面起到较好的摩擦，也能清洗部分发黑的组织，要多漱口，保持口腔清洁卫生，定期每年进行牙齿洗牙治。
可以考虑进行洗牙治疗。洗牙需要去医院由专业的医生进行操作，临床上比较常见的是应用超声波洁牙机进行操作。超声波可以带动洁牙机的工作尖震动，使牙齿表面的牙石震碎，同时应用蒸馏水喷雾，将牙齿碎片冲洗干净。
可能是牙结石牙菌斑的堆积造成。可能是色素沉着在牙齿上，是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面牙龈颜色发黑，是伴随有牙周炎症的牙龈萎缩症状。
