一般情况下，腰1椎体楔形改变需要做手术，也可能不需要手术。
如果患者是通过拍x片，常规检查发现腰椎有楔形改变，或者通过核磁共振判断不是新鲜的腰椎压缩性骨折，一般可以不做手术治疗，楔形改变见于骨质疏松导致的腰椎椎体骨折，或者垂直暴力导致的腰椎压缩性骨折或者先天性的椎体发育异常。如果压缩程度超过椎体高度的1/3，患者有突发的腰背部疼痛，腰部活动受限，则建议患者进行手术治疗。
所谓的椎体楔形性变就是指椎体的前缘受压之后，使椎体总体形成橡木楔子一样的改变。正常的椎体是呈扁圆形的，从侧方面来看是长方体，上边缘和下边缘是平行的，前缘和后缘也是平行的。
一般来说，椎体严重楔形变并伴小关节半脱位主要是以下原因引起的。
1、高空坠落伤：椎体严重楔形变并伴小关节半脱位，可能是从高处坠落后出现足跟部、臀部着地的情况，局部受力向上传导至脊柱，从而导致这种情况的发生。
2、车祸伤：当车辆发生撞击时，一般会对脊柱产生压缩暴力，在这个过程中，就可能会导致椎体严重楔形变并伴小关节半脱位情况的出现。
胸12椎体压缩性骨折一般需要休息2-3个月左右的时间。
1、胸12椎体压缩性骨折，主要是因为患者从高空跌落，跌落造成的，属于慢性的，一般情况下，需要卧床2-3个月，病情较轻的患者可以不做手术。
2、轻度病人可以采取保守疗法，但由于骨折后会引起腰痛，腰部无法正常活动，因此需要多休息，一般需要3个月的时间来恢复，在此期间尽量避免使用负重。
3、病情不是很严重的病人，最好不要做外科手术，因为手术会对神经造成损伤，最好的办法就是卧床休息，如果出现疼痛，可以吃芬比得、英太青等镇痛药。3个月的恢复期最好是不能坐着。
颈椎椎体楔形压缩性骨折的治疗方法一般分为两种，一种是手术治疗，一种是非手术治疗。手术治疗主要面对的是有明显颈椎不稳、颈椎滑脱现象的患者；非手术治疗面对的骨折稳定、没有对神经产生压迫的患者。前者听从医生的安排进行手术即可，后者需要服用一些具有消炎、活血化瘀、促进骨痂生长的药物。不论需要何种治疗方式，都需要患者的积极配合。
骨折愈合最少需要三个月到半年时间。患者的年龄、体质、血液循环、周围软组织状况、骨折的稳定性、复位等因素对骨折的恢复有一定的影响。在本院患者出现胸12椎体压缩性骨折后，可以通过服用三七接骨丸、活血接骨散等药物来促进骨折的愈合，同时尽量避免对骨折愈合的不利因素进行治疗，从而达到最大限度的恢复目的，降低并发症，减轻病人的痛苦。
