如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。
可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。
应合理营养饮食。胰岛素是人体胰腺内胰岛β细胞分泌的蛋白质类激素。胰岛素参与血糖的代谢可用于调控糖尿病患者体内的血糖,胰岛素偏高可引起低血糖的出现,严重偏高时还会造成低血糖昏迷现象,需要及时在饮食和生活上进行调整。
平时要注意劳逸结合,放松心情,避免过度的体力和脑力劳动;还要力戒手淫和体外射精等不良习惯,注意预防手淫过频或者避免放纵性生活应有节制一旦有性功能障碍应正确对待心情开放生活节律对治疗要有信心。
可以服用抗生素抗感染治疗,然后局部涂抹乳膏,每次排便后用温水清洗肛门,保持肛周的局部清洁,但是如果肛瘘反复发作,瘘口比较多,形成了复杂性肛瘘,使用保守的治疗方法效果不好,要选择手术治疗,主要是手术切开引流。