现空腹10餐后13.5
我患糖尿病多年，现打胰岛素诺和灵30r,注射量一直没调，如何调整呢？谢谢
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。
如果打胰岛素比较早，而且血糖控制理想。这样的糖尿病人和正常人是没有明显区别的，不影响糖尿病人的生活质量及寿命，可以活数十年。糖尿病人即使打了胰岛素，血糖控制的比较差，有心梗、脑梗或者是尿毒症等并发症，这样生活时间也就几年或者是数个月。
糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。
除以下情况外，并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素，具体如下：
1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素，患者的胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。
2.孕期糖尿病：因为处于特殊阶段，所以必须使用胰岛素来控制血糖。
3.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长，部分患者可能会出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素补充。
4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染，则可能会出现特殊情况，例如使用胰岛素。
糖尿病不一定要打胰岛素。
因为要根据糖尿病的类型、血糖情况、胰岛功能来决定是否需要注射胰岛素。比如1型糖尿病需要打胰岛素，1型糖尿病由于胰岛功能不足，胰岛素绝对不足，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素。1型糖尿病患者如果不注射胰岛素，很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者，血糖暂时也不高，主要以胰岛素抵抗和胰岛素不敏感为主。这种情况不需要注射胰岛素，可以应用口服药物来控制血糖。
如果你有糖尿病，打胰岛素是有好处的。需要的时候用胰岛素，不需要的时候不要用。
胰岛素必须在几个阶段使用，而胰岛素抵抗是糖尿病前期的主要因素。其实，内分泌胰岛素有很多，但它发挥的作用很差。这个时候多打胰岛素不好。胰岛素也有副作用，如低血糖、体重增加、皮下脂肪萎缩和过敏。所以胰岛素在适当的时候可以有帮助，但在不需要的时候就没有帮助了，还会带来一些副作用。
