牙齿表面多肉眼看不见的窝和沟，这些窝沟常常又窄又深，隐藏的污物。时间久了，细菌、色素越聚越多，就成了牙面上的小黑点。另一种如果小黑点是因细菌引起，则必须及时去医院处理。
单纯的色素沉着，要洗牙并进行抛光治疗，可以去除黑点。龋齿导致的黑点，要进行充填治疗，根据缺损的部位以及缺损面积的大小，进行充填或者安抚治疗或者嵌体修复，饮食后要漱口或者刷牙，睡前不要吃东西，特别是偏甜和偏酸食物睡前不适合吃。
牙齿上有黑斑，考虑可能是存在以下几种原因，第一种，平时餐后不漱口，不注意局部卫生，从而导致食物残渣堆积引起的牙菌斑、牙结石，去医院口腔科进行激光洁治术，情况严重，需进行冷光美白或者激光美白处理。
牙齿上有黑点表示出现了蛀牙，当牙齿被细菌破坏后，就会在表面出现细小的黑点，而这正是牙齿刚开始坏的时候，依靠洗牙是没有办法洗掉的。因为牙齿被蛀掉以后，本身的组织已经受到破坏和分解，这些细菌在和唾液中的一些物质相互作用后，就会使得牙齿上产生黑色的物质，只是单靠简单的洗牙是洗不掉这些小黑点的。洗牙主要是针对牙结石和牙菌斑的清洗，并不能去掉牙齿内部的有害物质。
首先必须明确黑点的大小和范围。如果是单一黑点，很浅，是外源性染色导致的，只需要给牙齿抛光就可以轻松去除。如果黑点很深，看上去是透过来的黑点，那就需要治疗牙齿了，把黑色龋坏组织去除干净，再进行重填治疗即可等。
