我右胸积水九公分通过穿刺引流現

会员61085154 女 17岁 已回复
我右胸积水九公分通过穿刺引流現在还有3,5公分,有少量化隔,胸膜增厚1公分彩超定不了位,CT血液检查正常,有咳嗽无痰,伴有高烧发汗,请问该怎么治
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沈俭 主治医师 九江市中医医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病、腰椎盘突出、肩周炎、骨折保守治疗、中风后遗...
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问题分析:可能是细菌性胸膜炎,引起高烧胸腔积液,通过胸穿可以缓解,要积极消炎治疗。胸膜增厚是炎性刺激所致。
意见建议:建议点滴抗生素消炎治疗,胸水化验,细菌培养,选择合适抗生素。如果是结核,要及时抗结核治疗。
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陈盼虎 医师 天津市武清区人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,颅脑损伤,脑缺血性疾病,颞叶癫痫
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问题分析:你好,胸腔积液行穿刺抽液治疗后,还有积液没有完全抽干净,胸膜增厚现在彩超不能定位,证明积液较深,且积液量不是太多。
意见建议:血常规显示白细胞不偏高,有可能出现结核感染或者是真菌感染,建议行结核菌素试验,和真菌培养,继续抗炎治疗,治疗几天如果还是不见效可以尝试外科手术干预治疗了。
相关问答

所谓胸积水,在医学上叫胸腔积液。胸腔积液根据胸腔积液的病因和胸腔积液的量不同,患者的症状也有所不同。少量的胸腔积液除了原发疾病所表现的症状以外,胸腔积液本身对患者影响不大,没有太多胸腔积液的症状。如果患者的胸腔积液达到中等以上时,除了有引起胸腔积液的原发病表现以外,胸腔积液还可能会对肺和心脏产生压迫,对肺的压迫可以表现为呼吸困难、胸闷等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸积水所出现的症状,常常会伴有发热、咳嗽咳痰、甚至是咯血。另外与胸积水最相关的症状就是呼吸困难,其呼吸困难的严重程度跟积水数量有很大的关系,一般胸腔积水量较少,对呼吸的影响不是特别的明显,只有在劳累或者是重体力劳动时会感到呼吸困难。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要减轻症状,必要时可抽取一定量的胸水,减轻呼吸困难症状。结核性胸腔积液多数经过抗结核药物治疗后,积液可吸收,少量的胸腔积液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺。

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擅长:内科、心血管疾病

胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多一般是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少一般是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

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胸膜腔里可有少量积液起润滑作用,但如果循环障碍,生成的胸水量增多或吸收的胸水量减少都会造成胸腔积液。生成的胸水量增多是由于炎症刺激或肿瘤刺激造成的。胸水吸收减少是由于循环障碍,如心功能不全、静脉回流障碍等。因此,存在胸腔积液可以是良性疾病引起,如胸腔感染、胸膜腔感染、心功能不全、循环障碍;也可以是恶性疾病引起,如胸膜腔肿瘤种植转移。

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一般多考虑为这一种循环障碍或者是肿瘤性的占位,都会出现这种临床表现。现在要到专业的脑外科来检查这种CT或者是核磁共振,这样才能做出一个明确的判断,根据原发疾病的不同来选择手术治疗的一种方式。

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