初次复查建议大家术后一周进行,只要评估肾脏的功能、术后恢复的情况以及是否有手术后的并发症的情况,患者四到六周进行一个CT平扫,了解生长形态的变化,以便于今后的肾脏复发做一个对照,复查内容包括病史,体格检查,血常规,生化的检查,酸性磷酸酶和碱性磷酸酶,X线的检查包括胸部的CT检查,以及腹部超声波检测,腹部CT检查。
肾癌切除后对化疗和放疗大多数都不敏感,所以在术后不常规放疗或化疗或者是用免疫治疗法。手术预防复发和转移的治疗是很重要的,可以促进身体恢复,减少术后并发症。
肾脏通过尿液与外界发生联系,因此血尿是肾癌复发的症状情况之一,系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。恶性较高的肾癌,虽然肉眼看起来肿瘤包膜完整,但是在显微镜下癌细胞往往是已经浸润和穿出包膜,导致癌细胞转移。
早期:及时发现疾病且进行治疗,70%以上患者可治愈。晚期:如未进行治疗,中位生存时间约为1年,经靶向治疗、免疫治疗或两种治疗方式联用,平均生存时间可长达20-30个月。大部分患者治疗后,在3-5年,甚至10年内。
肾癌预后因素就是包含病理学、分期、组织学分级、行为状态评分和症状。目前,肾细胞癌的预后与组织学类型有关。肾细胞癌乳头状癌I型的预后优于透明细胞癌II型,集合管癌的预后差于透明细胞癌。