抑郁症服抗抑郁西药二年多,时好时坏,该用什么药好?

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全部症状:情结低落,四肢无力,整天躺在床上,饭也不想吃,失眠不安,觉得活在世上多余。

发病时间及原因:200805月,于04年脑外伤左基底出血,半年后出现停经,继而出现抑郁。

治疗情况:服西药氢嗅酸西肽普兰,丙戊酸钠,于08年10月至2010年5月止。从5月服帕罗西订至今。最近又复发。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏志荣 医师 陕西省中医药研究院第二医院精神科 三级甲等
擅长:癫痫、神经、精神疾病
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你好,疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝解郁、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室,祝早日康复。
许济川 副主任医师 河南中医学院三附院癫痫精神失眠科精神科
擅长:失眠 抑郁症 癫痫病 精神病
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你好,目前治疗此病的西药治标不治本,只能暂时的控制症状,并不能从根本上来治疗的。且副作用较大不良反应较多,容易成瘾不易截断等弊端,建议你可以选择中医中药治疗。中医治疗的最大特点就是辨证论治,根据患者症状不同,用药不同。中药安全无毒副作用,是从根本治疗的,愈后不易复,如有需要联系我们
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按一下条例做:一、必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣 二、留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净 三、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作 四、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度 五、主动吸收新知识,“活到老学到老 六、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功 七、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理 八、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果你也有这种倾向,应尽快纠正 九、拓宽自己的情趣范围 十、不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服 十一、最好将日常生活中美好的事记录下来 十二、不要掩饰自己的失败 十三、必须尝试以前没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地,使生活更充实 十四、与精力旺盛又充满希望的人交往。
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临床上用于治疗抑郁症的西药主要是劳拉西泮、奥沙西泮等,可能产生眩晕、乏力等不良反应,并有一定的用药成瘾性。因此可以服用中成药来改善其不足,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊。
抑郁症在中医学上又被称为“郁证”,是情志不遂所导致的。肾阳亏虚是抑郁症的主要病机,机体阳气不足,运行不畅,则不能布达全身,使神失温养,从而出现意志消沉、兴趣减弱、精神萎靡等抑郁症状。同仁堂巴戟天寡糖胶囊是由中药材巴戟天提取制成,患者在医生的指导下服用该药,可以调理抑郁情绪,改善心绪低落,调节睡眠,恢复精神,从而从较深层面治疗抑郁症。
需注意的是,巴戟天寡糖胶囊适用于抑郁症辨证为肾阳虚证的患者,若为其他辨证分型的患者,应在医生指导下使用对症的药物进行治疗。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

复发性抑郁症是指单相抑郁症的发作特点,它的基本规律是反复出现抑郁发作,在整个病程中从不出现躁狂发作,一般而言,抑郁发作的时间每次持续3~12个月不等,发作间歇期可完全正常,也有少数病人可发展为持续性抑郁,多见于老年人,可诊断为慢性抑郁。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

中药是可以治疗抑郁症的,轻中度的抑郁症往往单用中药就有效果。如果是重度的抑郁症,还是首先服用合适的西药控制住病情,然后用中药或者是用针灸的方法进行辅助治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

在中医学中,抑郁症又被称为“郁症”,治疗郁症的中药较多,如巴戟天、柴胡、党参等,需根据辨证选择对症的药物治疗。
抑郁症是一种由情绪不良、气郁阻滞和脏腑功能紊乱引起的情绪疾病,可分为肝郁气滞型、心脾两虚型、肾阳虚型等。对于肝郁气滞型的患者,需疏肝解郁,理气畅中,一般采用柴胡、青皮、佛手等中药治疗。对于心脾两虚型的患者,需健脾养心,补益气血,可采用党参、龙眼等药物治疗。而对于肾阳虚证所致的郁症,应以温补肾阳为主,可使用巴戟天,或是以巴戟天为主要成分所制的同仁堂巴戟天寡糖胶囊。该药物含巴戟天水提物,具有抗抑郁的作用,可改善肾阳虚证郁症所导致的抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力等症状,且安全性较高,调理效果较好。
抑郁症的患者在用药期间需要保持规律的睡眠时间和饮食习惯,合理安排工作和休息时间,避免熬夜和过度劳累。

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抑郁症需要由专业的医师来进行诊断,对于普通人而言想要判断是否有抑郁症可通过以下症状来判断。
1. 情绪持续低落:患者经常感到悲伤、绝望、空虚,持续时间较长,难以摆脱。2. 兴趣和愉悦感减少:对平日感兴趣的活动、爱好失去了兴致,感到无聊、冷漠,无法体验到正常的愉悦感。3. 睡眠质量差:无法入睡、早醒、睡眠不深、多梦等。4. 疲劳和精力减退:常常感到疲惫或无力,即使进行轻微的活动也感觉劳累。5. 注意力和集中力下降:难以集中注意力、记忆力下降,决策能力减弱。6. 自我评价过低:对自己产生消极的评价,自卑、负罪感等。
如果身边有上述症状持续了两周以上,则可判断有抑郁症的可能,建议尽快就医寻求专业的医疗帮助。对于轻中度的抑郁患者,通常可用药来治疗,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊,其成分为巴戟天低聚寡糖,具有较强的抗抑郁作用,用于轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者,患者可在医生的指导下用药,可达到较优的治理效果。

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抗抑郁的药物临床主要可分为西药和中成药,对于治疗和改善抑郁症状都有一定的效果。
1.西药:如帕罗西丁、氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是临床比较常用的抗抑郁药物,还有文拉法辛、米氮平等选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于抑郁症的治疗。
2.中成药:中成药大多需通过中医辨证来对症用药,抑郁症属中医“郁证”,多与气血瘀滞、情志所伤、肝肾不足、肾阳虚等因素有关,因此患者需明确自身病情进行辨证论治,若患者属肾阳虚所致的郁证,可在医生指导下服用同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,可温补肾阳,适用于轻中度的抑郁症患者改善症状。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。