剖宫产通常选用下腹部横切口或纵切口,目前刀口缝合方式以可吸收线内缝为主,无需拆线,横切口在刀口痊愈后3~5天内出院,纵切口痊愈后5~7天内出院。
由于刀口要缓慢愈合,所以这一过程要经过两三个月。同是子宫,切口愈合需2~3个月,但准备受孕,子宫切口愈合约需两年。剖宫产后要少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
一般来说,剖腹产半个月伤口刺痛考虑是腹部切口未愈合好。
剖腹产术后半个月,如果伤口有刺痛感,就要考虑是腹部切口的疼痛,还是盆腔内的子宫切口引起的疼痛。腹部表面切口出现的疼痛,一般是因为剖腹产后切口愈合不好,细菌感染,或者是因为孕妇腹部脂肪过多,导致脂肪液化。盆腔内切口有刺痛,通常认为是缝线吸收造成的,通常在剖腹产后2个月就会有。
剖宫产后要及时更换创面,并注意保持创面乾净。
在睡觉的时候尽量保持平躺的姿势,尽量降低腹部的拉力,尽量避免用温水冲洗。术后尽量不要做太大的动作,术后要多活动活动。每日检查腹腔切口,并清洗伤口。术后几天内有少量的阴道出血是正常现象,若出血量大、持续时间长,需及时就医。轻微的腹痛转为明显的腹痛,甚至剧烈,伴有发热,须及时就医进行相应的诊治。
剖宫产术后短期内切口处存在疼痛,需要考虑是否局部切口创伤诱发。如果是伤口无明显渗出,红肿,可以先适当热敷,短期避免体力工作等,看有无改善,如果患者的伤口部分有红肿,或者能挤出脓来。按刀口周围也非常的疼,那可能伤口感染了,要去医院进行处理。只要伤口没有感染,就可能是牵拉引起的疼痛,平常主要不能太劳累,保持局部清洁干燥卫生。
如果是在剖腹产后进行芒硝压,可以防止腹部切口的脂肪液化。
芒硝的主要成份为硫酸钠,其主要功效为泻下、润燥软坚、清热消肿,服用后可使肠道内的液体增多,增加肠道内的粘液,同时还能促进排便。在剖腹产手术后,用芒硝进行手术,既能防止脂肪液化,又能降低腹部伤口出血,加快切口愈合。
术后患者要注意伤口的卫生护理,避免伤口接触污染物。
脂肪厚的人剖腹产伤口在5—7天,就能够恢复正常。如果行横切口,手术后5天就可以拆线,此时刀口就长好了。如果是行竖切口,需要在手术后7天才能够拆线,说明腹部的刀口已经长好,如果没有红肿、没有渗出,就没有问题。