一般情况下,利尿剂是神经外科比较常用的药物,但是服用利尿剂容易出现利尿剂的“心脏毒性”等副作用。具体内容如下:
各种利尿剂大约减少血钾0.5mmol/L,有些病人可维持血钾在正常范围,但有10-15%的病人血钾可降至小于3.5mmol/L,有些病人即使血钾正常,但整个体内处于缺钾状态。此外,氢氯噻嗪可使空腹血糖增加,糖耐量下降并增加高血压病人的胰岛素抵抗。
糖尿病水肿应用利尿剂的时候需要分两种情况:
1.第一,糖尿病本身就是尿液多。如果有水肿,需要看是否合并糖尿病肾病。明确糖尿病肾病后,如需消肿,可选择氢氯噻嗪及螺内酯等药品。
2.第二,如果糖尿病本身合并的高血压常常需要其他的降压药物联合利尿剂来控制血压,一般我们选择的是排钾利尿剂的降压药联合钾片就可以了。
经期前水肿可以通过以下方式消除,具体分析如下:
由于女性的浮肿病因各不相同,因此消除的办法也不尽相同。经前期综合症:女性在月经前出现浮肿,但在月经结束后就会自行消失,一般可以口服黄芪、冬瓜仁等药物,也可以在月经前一周服用利水消肿的药物。如果是肾病引起的月经前水肿,可以通过口服金水宝胶囊等原发病进行治疗。
可出现乏力,低血钾症,头晕,头痛。有极少的患者可出现过敏反应包括皮疹,间质性肾炎,甚至心脏骤停,视觉模糊,也可造成肝功能损害,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜。也可以出现纳差,恶心呕吐,腹痛腹泻,胰腺炎,肌肉强直等。
利尿剂使用后需要尽量避免吸烟和饮酒,同时采用合理的药物降压治疗。吸烟会降低高密度脂蛋白水平并增加血栓的风险。而且,吸烟后,血液的粘度,加上血管内壁的损伤,很容易引起血栓形成,导致心肌梗塞。长期饮酒还可以增加血脂水平,动脉硬化,增加心脏和脑血管生成的风险,增加高血压,中风等风险。
服用利尿药增加排尿次数,可以减轻身体浮肿的症状,同时也可致口渴感,大剂量的利尿药可导致脱水或低血压。这是非常危险的,所以服用药物时一定要按照医生所说的剂量来服用,切不可超量服用。