心动过速好几年了,以前平均一年3-4次,最近的两次间隔...

会员39627199 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心动过速好几年了,以前平均一年3-4次,最近的两次间隔才一个月光景,每次发作心动都是135-155之间,血压也有所偏高,每次发作持续时间都比较久。
曾经治疗情况和效果:

住过院,做过24小时动态说是轻微的偶发性房颤,然后发作的时候说是室上速,当地二甲人民医院心血管主任说发作没那么频繁也可以先不做消融,但是要做的话要早作年纪大了就不好做,然后说手术失败率有10%

想得到怎样的帮助:

请问医生这是室上速吗?如果是需要做消融吗?有没有药物保守治疗什么的?有没有什么预防的方法?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张侨侨 主治医师 德惠市中医院内科 二级甲等
擅长:感冒,喘息样支气管炎,肺气肿,过敏性肺炎,支气管肺...
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问题分析:根据您的叙述,以及您提供的心电图,您的确是室上速患者,这样要综合分析病情,分析病因,可以通过长期服用药物如:倍他乐克等药物进行治疗。
意见建议:建议您到三甲级医院就诊,根据相应检查,明确病因后,决定如何治疗。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:从心电图上看,确实是室上速。射频消融是根治室上速的唯一方法。
意见建议:药物治疗也可以控制室上速的发展,但是,不能根治。
相关问答

可能是由于运动或情绪改变,患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤,以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测,评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速,则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速,可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速,则可给予相应药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,心动过速用以下药最好,具体分析如下:
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速,首先要确定是不是电解质紊乱,或者是剧烈运动引起的,首先要做好充足的睡眠,做好电解质检查,如果不能确定引起心动过速的原因,可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人,有可能会有心室颤动等危险的心律失常,这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性,同时要积极应用胺碘酮等药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心跳过速可导致突然死亡。比如室速,如果不能得到及时的治疗,就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的,包括:特发性的心律失常,运动相关的心律失常,还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡,比如:阵发性室上性心动过速,以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征,以及迅速的房扑,房颤,窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停,都要明确其发病的原因,并根据其原因采取相应的措施。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗:首先应进行24小时动态心电图监测,评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速,则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速,可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速,则可给予相应药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性心动过速可按其持续期划分为:持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。
此外,还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变,如缺血、低血压、低血钾等,要积极地加以研究和处理。
窦性心律失常或房颤时,心室速度较低,容易出现室性心律失常,可采用阿托品或人造心脏起搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速的症状有下列这些情况:
心跳过速的主要表现为心率加速和变缓,正常情况下一秒心跳不会大于140次。不过,阵发性的室上性心动过速可以达到160-200次,其特点就是心跳的频率会达到160-200次。也有少数人表现得很轻微,会有胸闷、疲倦等表现。窦性心动过速并不需特别处理。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下针对心动过速的症状来治疗,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治