请问医生,急性左心衰不是常引起肺...

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请问医生,急性左心衰不是常引起肺淤血吗?为什么也易引起肺水肿?机制是什么?肺淤血肺也能算是发生水肿了吗??
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:急性左心衰会引起左室压力增高引起肺部静脉回流受阻引起肺部瘀血,肺水肿发生
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心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。也可能是急性左心室前负荷过重,老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全,冠心病急性心肌梗死时的并发症,乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右心衰比较严重,会引起周边血管血液回流受阻,造成体循环淤积,出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下:
右心衰还会有下垂的水肿,例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时,肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。

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典型的左心衰竭肺阻塞表现为夜间醒来突然由于喘息,端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫或粘液泡沫。因此,心力衰竭应该谨慎和严格保密,防止心力衰竭。咳嗽引起的心力衰竭不需要特殊的治疗,主要是治疗心力衰竭、心力衰竭缓解咳嗽和自然提高。

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左心衰所致呼吸困难与心功能下降致肺循环淤血相关。
若轻度左心衰,则可导致活动后呼吸困难。但左心衰的症状恶化,可表现为病人在平卧状态下呼吸困难增加,坐起后则症状有所减轻。主要是由于平卧时回心血量大增,增加了心脏的负担,从而加重了肺循环淤血,因而发生呼吸困难的情况加剧。急性左心衰发作后,病人可有端坐呼吸、被迫坐起、无法平卧等症状。

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心衰是会引起失眠的。
不仅如此,失眠还会加重心衰的情况发生,所以两者之间存在一定的相关性。心力衰竭的患者在长期患病过程中,可能会出现焦虑和抑郁情绪。所以在这种情况下,改善睡眠,改善患者的心理问题也是非常重要的。对心力衰竭患者来说,建立预防和治疗这种疾病的良好知识是必要的。如果睡眠确实有问题,可以给予中成药调理,或者是改善睡眠,帮助患者度过这种心理上的抑郁,或者是焦虑抑郁。另外,如果这方面有问题,也会引起心力衰竭症状的相关加重,所以要注意一些心理疏导。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。