有二十年乙肝病史,近期做B超及增强CT发现肝部临近胆囊的地方...

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有二十年乙肝病史,近期做B超及增强CT发现肝部临近胆囊的地方长了血管瘤,为慎重,想做甲胎蛋白异质体化验。但不知道北京哪家医院能做。因此提问。谢谢!
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!甲胎蛋白检查是普通检查项目,一般的医院都有做的,
相关问答

甲胎蛋白异质体的正常值是小于20微克。这也是属于一种肿瘤标记物,对诊断肿瘤的一种辅助性指标。如果超过数值,那就提示有肿瘤存在,当然单纯肿瘤标记物偏高并不能确定就是有肿瘤存在的,只是说有肿瘤的可能性,还是要结合影像学检查,如果影像学检查没有发现肿块,那平时定期复查就可以了。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲胎蛋白又叫胎甲球,是一种胎儿期浓度比较高的化合物,在成人的体内浓度比较低,如果孕妇的物质浓度升高了,可能是正常现象,但高于一定程度,可能提示胎儿缺陷,如果成人血液当中甲胎蛋白升高,可能会提示原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、胃癌等,总之是一种肿瘤标记物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

彩超肝血管瘤和肝癌是在超声图像上是有不同的特点的,但是超声并不是确诊的手段,如果是担心可以做一个ct或造影。如果有乙肝病史,更要慎重一些。其实,不是说你的了乙肝就一定会患肝硬化肝癌的,与个体身体素质有关系的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝脏增强CT需要空腹,不过不会太不舒服。肝脏增强CT是将造影剂注入肝血管。目的是增强肝肿瘤和肝实质之间的组织密度差异,以便做出明确的诊断。检查时不要紧张,放下思想包袱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢性乙肝很有可能发展为肝硬化和肝癌两种比较严重的后果。不过B超结果报包膜尚光滑,考虑肝硬化的可能性小。结节状改变有很多种可能,可能是肝囊肿,肝血管瘤和肝癌,这都是有可能的,需要完善检测才能确定,可以做一个肝脏的三期平扫增强CT,查AFP的值,可以鉴别肝癌和血管瘤。肝功能稍微有点高,可以护肝治疗,同时还要查一下HBV-DNA,看病毒载量是否有增高,是否要行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

甲胎蛋白是比较常用的筛查肝癌的肿瘤标记物,正常的范围是在0到20之间,参考值范围应该是在正常范围以内,不说明什么特殊的疾病,不要担心的。平时饮食要以清淡为主,不暴饮暴食。不要吃辛辣油腻,油炸食物。不能喝酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究
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甲胎蛋白异质体(AFP-L3)是甲胎蛋白的一种变异形式,其水平在临床上具有重要意义。当检测到甲胎蛋白异质体低于0.1时,通常属于正常范围。甲胎蛋白异质体的检测主要用于区分甲胎蛋白升高的原因。如果甲胎蛋白异质体的比例超过总甲胎蛋白的25%,可能提示存在肝癌的可能性;而比例低于25%时,则可能由其他原因导致甲胎蛋白升高。对于甲胎蛋白异质体水平低于0.1的情况,通常无需过分担忧。然而,建议结合其他检查结果(如影像学检查)和临床症状进行综合评估。如果出现异常指标,医生可能会进一步安排肝脏超声、CT或MRI等影像学检查,以确认是否存在潜在的健康问题。需要注意的是,甲胎蛋白异质体的检测结果并不能单独作为诊断依据,最终确诊仍需依赖病理学检查。因此,在发现任何异常指标时,及时就医并接受专业医生的指导是十分重要的。

施波主治医师皮肤性病科河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院一级甲等

甲胎蛋白(AFP)是一种在胎儿时期由肝脏和卵黄囊合成的蛋白质。在成年人中,甲胎蛋白通常只在肝细胞癌(HCC)或某些其他疾病中才会升高。对于乙肝肝硬化患者来说,甲胎蛋白升高可能与以下原因有关:肝细胞的破坏与再生:乙肝病毒长期感染会导致肝细胞的持续破坏,进而引发肝细胞的再生。在肝细胞再生的过程中,新的肝细胞会表现出类似胎儿时期的特征,其中包括甲胎蛋白的高表达。因此,乙肝肝硬化患者的甲胎蛋白水平可能会有所升高。肝硬化的自然病程:在肝硬化的早期阶段,由于肝脏结构的改变和功能的受损,部分患者可能出现甲胎蛋白轻度升高的现象。这种升高的程度通常较为有限,绝大多数肝硬化患者的甲胎蛋白水平仍然低于200μg/L。肝癌的可能性:需要注意的是,甲胎蛋白水平的升高并不总是意味着肝癌的发生。然而,如果甲胎蛋白水平显著升高(通常超过500μg/L),则需要高度警惕肝细胞癌的可能性。肝癌患者体内的甲胎蛋白水平往往会出现显著升高,这是因为肿瘤细胞会大量合成和分泌甲胎蛋白。如何应对甲胎蛋白升高:对于乙肝肝硬化患者而言,定期监测甲胎蛋白水平非常重要。如果发现甲胎蛋白水平升高,应及时就医进行进一步检查,包括肝脏超声、CT或MRI等影像学检查,以及甲胎蛋白异质体检测,以排除肝癌的可能性。其他相关指标:除了甲胎蛋白,乙肝肝硬化患者还应关注其他相关指标,如乙肝病毒DNA水平、肝功能指标(ALT、AST、胆红素等)以及凝血功能等,这些指标都能帮助评估肝脏健康状况。总之,乙肝肝硬化患者的甲胎蛋白升高通常是肝细胞再生的结果,但也不能完全排除肝癌的可能性。定期监测和及时就医是确保肝脏健康的关键。

李玮主任医师内科河南省人民医院三级甲等

最近检查发现肝脏有血管瘤,这是怎么回事呢?首先,我们需要明确什么是血管瘤。血管瘤是一种良性肿瘤,由异常的血管组织组成,通常生长在肝脏或其他器官上。对于肝部血管瘤,很多人可能会担心它的严重性。其实,大多数肝部血管瘤是良性的,不会对健康造成威胁。然而,如果瘤体较大或出现破裂、出血等情况,则需要及时治疗。那么,在黑龙江省是否能够找到专业的医院进行治疗呢?答案是可以的。黑龙江省内多家三甲医院都设有血管外科和介入科,这些科室专门处理各种血管相关疾病,包括血管瘤的诊断和治疗。对于肝部血管瘤的治疗方法,医生通常会根据病情的严重程度来决定。如果血管瘤较小且没有症状,医生可能会建议暂时观察,不需要立即进行治疗。但如果瘤体较大或出现了疼痛、压迫等症状,则需要采取进一步措施。目前,治疗肝部血管瘤的主要方法包括介入栓塞和手术治疗。介入栓塞是一种微创治疗方法,通过导管将药物直接注入肿瘤供血动脉,阻断血液供应,从而使得肿瘤缺血坏死。这种方法具有创伤小、恢复快的优点,适合不能耐受手术的患者。而手术治疗则是针对瘤体较大或位置特殊的病例,需要在全身麻醉下切除病变组织。虽然手术风险较高,但对于需要彻底清除病灶的患者来说,仍然是一个有效的选择。需要注意的是,并非所有肝部血管瘤都需要治疗。如果肿瘤较小且没有症状,医生可能会建议定期随访观察,通过影像学检查(如超声、CT等)来监测其变化情况。只有当肿瘤增大或出现症状时才需要干预。对于患者来说,了解这些信息后应该及时到正规医院就诊,由专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。黑龙江省内的三甲医院在这方面都有丰富的经验和技术支持,可以为患者提供全面的诊疗服务。最后,提醒大家如果发现肝脏有异常包块或不适症状,应及时就医检查,避免延误病情。

乔军波主治医师外科郑州大学三附属医院三级丙等

AFP-L3是甲胎蛋白的异质体,其值大于10%是肝癌诊断的临界值,但不一定是肝癌,通常提示肝癌的发生概率较高。患者存在肝炎、肝硬化时,甲胎蛋白异质体升高程度不高,但也有少部分肝炎、肝硬化患者,甲胎蛋白异质体会大于10%,所以在AFP-L3大于10%的情况下,需要结合影像学检查进行判断,比如B超、CT、磁共振等,而不能单纯认为甲胎蛋白异质体大于10%就一定是肝癌。甲胎蛋白异质体主要由癌变肝细胞产生,但不是绝对由癌变细胞产生,根据甲胎蛋白敏感度、甲胎蛋白总量,可以将甲胎蛋白异质体分为AFP-L1、AFP-L2、AFP-L3。另外,AFP-L3主要由癌变的肝细胞产生,AFP-L1可以由慢性肝炎、肝硬化的细胞产生,而AFP-L2可以由卵黄囊瘤细胞产生,因此甲胎蛋白异质体AFP-L3对于肝癌的诊断敏感性较高。临床肝癌的诊疗指南中,甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原可以同时作为肝癌筛查的标志物,三项检查结合对于肝癌诊断的敏感性更高。针对有肝癌高危因素的患者,比如肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精肝等,建议3-4个月进行1次甲胎蛋白异质体的检查,以及影像学检查,以及时发现肝细胞癌变的情况,然后及时进行处理。如果发现自己的甲胎蛋白异质体AFP-L3大于10%,建议及时进行影像学检查,以进一步明确诊断。

何为明主治医师全科解放军总参直属医院三级甲等