医院检查出子宫肌瘤，应该听建议，是否需要做手术，医生会根据身体情况来进行药物治疗或者手术，宫肌瘤一般在五厘米以上，就要通过手术治疗了，有时候一定要多注意休息，不能着凉，要护理好伤口，以免造成感染。
子宫肌瘤45mm不一定需要做手术。要根据子宫肌瘤生长的部位以及有没有症状和病人的需求多决定的。如果是肌壁间的子宫肌瘤突向浆膜下或者浆膜下子宫肌瘤，不需要做手术，暂时观察就可以。
子宫肌瘤47mm像个大核桃了。患有子宫肌瘤，不必惊慌，要明确子宫肌瘤绝大部分是良性。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。子宫肌瘤的确切病因并不十分清楚，与激素水平有关系，无明显症状，小肌瘤一般不用治疗，吃些活血化瘀的中药是有一定帮助的。
子宫肌瘤是可以怀孕的，但是对怀孕是有影响的，从优生角度来讲，尽量在身体健康情况下受孕比较好，对于目前子宫肌瘤的大小，是可以通过微创手术的进行治疗的，切除肌瘤，保留子宫，彻底恢复好后在医生指导下进行受孕即可。
通常情况下，子宫肌瘤20x18mm，是一种很小型的子宫肌瘤，不会对月经造成什么影响，只要按时做一次检查就可以了。但子宫肌瘤位于粘膜下，也有可能会导致月经来潮，导致阴道不规则出血，建议进行外科治疗。
这种手术是一种很小的手术，可以在宫腔镜下摘除，术后需要服用一些抗炎症的药物和一些促进子宫内膜的增生的药物。
一般情况下，子宫肌瘤90mm要手术，尽早治疗有利于身体健康，具体内容如下：
子宫肌瘤90mm时要做外科手术，具体的方法要根据年龄、症状、肌瘤大小、生育要求和自身的具体状况来决定。对有明显临床表现且需要保持生殖能力的年轻病人进行肌瘤剔除术；子宫内膜下的肌肉瘤可以通过手术切除子宫颈部的口部和阴道。有明显贫血或有压迫性的患者或者超过12个月的子宫或有快速生长的肌瘤怀疑是恶性的患者可以选择子宫切除术，有较好的治疗效果。
