开始检查是甲状腺囊肿，半年前检查是甲状腺结节，医生建议观察也没有吃药
请问采取什么方式治疗最好？因为长在食道旁边，最近感觉呼吸不畅
甲状腺结节手术不一定是把甲状腺切除。
甲状腺结节是指甲状腺上的一个肿块，可以是小的良性结节，也可以是局部钙化灶变硬的一种甲状腺恶性结节。甲状腺良性结节较小，只需切除结节即可，只需切除部分甲状腺；如果是甲状腺癌，比如甲状腺乳头状癌，就必须进行甲状腺切除，避免复发，当然，甲状腺切除术后也会出现甲状腺功能下降。术后要服用优甲乐等甲状腺素片，同时还要注意观察甲状腺的变化。如果只是一个小的结节，并且病理为良性，没有大量的甲状腺切除，那么就不必长期服用药物了。
甲状腺结节也就是所谓的结甲，这是一种良性的肿瘤。
如果有多个甲状腺结节，可以做手术，避免出现反复，但要终生使用甲状腺素片；术中做了局部切除，留下的是有残余的甲状腺结节，有一定的并发症。如果是恶性的，则在手术后要做进一步的处理，以避免术后的复发。在做完甲状腺结节手术之后要按时进行检查，以免耽误病情治疗。
患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节，具体分析如下：
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段，甲状腺结节的触诊检出率为4%～7%。检查时，医生会让患者做吞咽动作，医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素，需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4，并做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高，提示存在甲状腺功能减退，需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。
甲状腺结节4b是需要手术治疗的，甲状腺结节4b癌变率在10-80%。甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，可活动，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，呼吸憋喘症状，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的。
甲状腺结节在切除后需要把它带到病理学上去，然后再进行一次病理检验，一般都是一个结节型的甲状腺肿块，或者说是一个结节型的增生。
这类结节通常是一种良性的，其特征可能是逐渐的扩大，也可能是术后的反复发作，因此，在确定了病变的前提下，要经常进行复查。甲状腺结节一年比一年大，增长的很快，唯一的办法就是手术，现在又要进行一次全切，甚至全切。
通常情况下，患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下：
注意定期复：患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查，判断甲状腺术后情况变化。
注意护理：患者做完甲状腺结节手术应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
