糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖,严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况,必要时可用介入手段或者手术打通血管。
糖尿病足是糖尿病的急性病,应该立即去医院正式治疗。
糖尿病足是糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用造成的。此外,脚的局部感染,如剪指甲、脚气感染,包括肌肉和肌腱在内的小感染会迅速扩大,脚的大面积部位会坏死,从而引起坏疽。严重的人为了挽救生命,必须截肢。糖尿病足需要医院定期清创、换药、抗感染、调节胰岛素血糖。认真治疗,迅速将糖尿病转向好的方向,尽量减少截肢。因为糖尿病足是糖尿病患者截肢的主要原因。
糖尿病足治疗的基础是纠正戒烟、熬夜,喝酒等不健康的生活方式合理控制体重、血糖、血压、血脂。
1.患者在日常生活中要注意保护脚。对患者来说,最好每天用温水洗脚,好好洗手指,剪短指甲,轻轻磨边,不要把指甲剪得太深。
2.根据危险因素(如血管疾病的严重性)评价药物治疗后,要进行综合干预。如果症状没有改善,溃疡不会愈合,血管病变严重,需要及时重建血管。药物除低血糖、血压下降、血脂调节外,还需要进行抗血小板、抗凝血、血管扩张等治疗。中药内服外敷对糖尿病足有一定的辅助治疗作用。具体治疗方法包括中药足浴、穴位按摩、药物熏蒸、内服汤剂、针灸等。都有一定的治疗效果。
糖尿病治疗可分为全身治疗和局部治疗。如下:
1.全身治疗:主要控制血糖、血压和血脂。糖尿病足患者要稳定控制血糖。否则,如果血糖波动和血糖水平过高,伤口可能无法愈合。另外,血压和血脂调节不好会加重血管和神经的损伤,糖尿病足患者也要注意血压和血脂。
2.局部治疗:在决定治疗方法之前,必须评估国富处的情况。糖尿病足血良好且无缺血的情况下,此时可以积极清创,定期换药,通常伤口会逐渐愈合。
导致糖尿病足的因素主要有三个,即神经因素、血管因素、微生物感染因素或细菌感染等。
最常见的是三个因素同时存在。当这三个因素同时存在时,糖尿病足患者的截肢率非常高。单纯神经因素引起的糖尿病足相对容易治疗,因为可以通过控制血糖和修复神经功能来改善。因为血管因素,比如血管堵塞甚至闭合,此时患者需要开通血管,让足部组织重新获得营养,然后才能得到相应的治疗。感染因素也建议患者尽量保护足部,避免剪指甲过短,尽早治疗灰指甲,这对避免糖尿病患者足部感染非常重要。'