黄疸340是偏高的,如果孩子生后年龄3天以内,那正常黄疸值不能超过257,超过257就是病理性黄疸或者是注意一下容易并发胆红素脑病。如果是一个足月的孩子,出生体重比较大,生后两周以后如果黄疸是340,引起胆红素脑病的概率会比较小。
一般情况下,生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况,具体内容如下:
病理性黄疸一般发生在新生儿24小时以内,如果黄疸每日上增高超过5mg/dL,黄疸总量超过12.9mg/dL,则有可能是病理性黄疸。病理性黄疸最常见的病因是早产儿,病理性黄疸要考虑是不是有新生儿缺血缺氧性脑病,有感染,新生儿遗传性疾病导致胆红素的代谢功能降低,也有先天性胆道闭锁,发生梗阻性黄疸。病理性黄疸要及时就医,明确病因,进行针对性的治疗。
新生儿黄疸有两种,一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸。生理性黄疸在孩子出生后2—3天开始出现,4—6天达高峰,7—10天开始消退,持续时间不会很长,足月儿小于2周,早产儿持续时间小于4周。生理性黄疸相对来说比较轻,而且随着时间会慢慢正常,血清胆红素值,就是黄疸值,只不过血清胆红素值比经皮测黄疸值更准确一点。
胆红素脑病是指胆红素引起脑组织的病理性病变。正常足月儿,血清胆红素值是不超过204umol/L,早产儿不超过255umol/L,但个别早产儿,血清胆红素不到204umol/L时,也可发生胆红素脑病。
胆红素脑病的发生,与血清胆红素浓度密切相关,但并不是唯一的原因,当血清胆红素值在513-684umol/L之间时,胆红素脑病的发生率可达到50%-70%。
新生儿酶系统不成熟,尤其是早产儿。一旦存在各种感染,窒息,缺氧,酸中毒等情况,都容易诱发胆红素脑病。
通常情况下,小儿的间接胆红素较高,通常是在婴儿期出现的。具体内容如下:
新生儿的间接胆红素升高属于生理性黄疸、ABO溶血症、母乳性黄疸等。而胆道阻塞性黄疸、婴儿肝综合征等都是由直接胆红素升高引起的。光疗是一种以间接胆红素升高为主导的黄疸,治疗效果较好。日常带患儿外出时应为患儿佩戴口罩,可携带免洗消毒液,及时消毒。注意卫生,家长可帮助患儿养成卫生的生活习惯,勤洗手、洗澡,勤换衣物。
如果存在黄疸是需要对症处理的。新生儿黄疸可以表现出发黄的表现,另外,通过经皮测胆,以及抽血检查胆红素,可以发现胆红素增高,其中最常见的是溶血性黄疸,黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸之分。